解放軍文職招聘考試社會系統(tǒng)學(xué)派-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

發(fā)布時間：2017-09-2615:11:15社會系統(tǒng)學(xué)派圖8-2一、概述社會系統(tǒng)學(xué)派從社會學(xué)的觀點來研究管理，認(rèn)為社會的各級組織都是一個協(xié)作的系統(tǒng)，進而把企業(yè)組織中人們的相互關(guān)系看成是一種協(xié)作系統(tǒng)。這種思想可以追溯到意大利的社會學(xué)家維爾弗雷多伯雷托（1848～1923）和20世紀(jì)20年代的美國女學(xué)者福萊特。社會系統(tǒng)學(xué)派的創(chuàng)始人是美國管理學(xué)家切斯特巴納德。二、代表人物巴納德（ChesterBarnard,1886～1961），出生于美國的馬薩諸塞州，五歲喪母，由外祖父收養(yǎng)。他外祖父一家人都很愛好音樂和探討哲學(xué)，巴納德從小就養(yǎng)成了用哲學(xué)思考問題和彈鋼琴的習(xí)慣。巴納德在上初中的時候，由于家庭生活困難，靠為別人彈奏鋼琴為生，同時籌資讀完了高中。后來他得到了哈佛大學(xué)的一筆助學(xué)金以及為別人打工的機會，在1906～1909年讀完了哈佛大學(xué)的經(jīng)濟學(xué)課程。然而由于缺少實驗成績他沒有得到學(xué)位。完成學(xué)業(yè)以后就謀生去了。后來因在研究組織和管理性質(zhì)及理論方面作出的杰出貢獻而得到7個名譽博士學(xué)位。巴納德1909年進入美國電報電話公司（AT＆T）統(tǒng)計部工作，專門研究歐洲的一些國家中電話電報的收費問題，很快就成為這方面的專家。在第一次世界大戰(zhàn)時他是美國這一方面的技術(shù)顧問，1915年被提升為美國電話電報公司的商業(yè)工程師，1922年擔(dān)任美國電話電報公司所屬的賓夕法尼亞貝爾電話公司的副總經(jīng)理助理，1926年任這個公司的總經(jīng)理。1927年任規(guī)模龐大的新澤西州貝爾電話公司總經(jīng)理，并多年擔(dān)任這一職務(wù)。巴納德在美國電話電報公司的職業(yè)生涯中，前10年擔(dān)任參謀人員職務(wù)，以后長期擔(dān)任直線人員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，這兩方面的經(jīng)驗對他以后創(chuàng)立社會系統(tǒng)學(xué)派的理論提供了很大的幫助。巴納德還是一位積極的社會活動家，擔(dān)任了許多社會職務(wù)。他是通過自學(xué)成為專家的，曾多遍地讀過伯雷托、韋伯、勒溫等人的著作，并受到亨得森的影響。亨得森原來是生物學(xué)家，但對系統(tǒng)思想很有研究并把系統(tǒng)思想引進社會學(xué)，巴納德經(jīng)常和亨得森討論這一問題，并結(jié)合社會學(xué)和系統(tǒng)論的思想來考慮經(jīng)營問題，這對他建立社會系統(tǒng)理論是有很大的關(guān)系。到1961年他去世時，這位沒有取得學(xué)士學(xué)位哈佛大學(xué)的學(xué)生已在管理學(xué)界具有很高的地位了。巴納德一生著作很多，其中最有代表性的是1938年出版的《經(jīng)理人員的職能》，被管理學(xué)界稱為美國管理文獻中的經(jīng)典著作。以下是巴納德的一些主要著作?！督M織實踐中的業(yè)務(wù)原則》1922年；《社會進步中企業(yè)利益》1929年；為企業(yè)服務(wù)的大學(xué)教育》1930年；《經(jīng)理人員的能力的培養(yǎng)》1925年；《雇主和職業(yè)指導(dǎo)》1936年；《關(guān)于經(jīng)濟行為中的非理性》1938年；《關(guān)于能力理論》1937年；《工業(yè)關(guān)系中的高層經(jīng)理人員的職責(zé)》1939年；《集體協(xié)作》1940年；《經(jīng)理人員的教育》1945年；《倫理和現(xiàn)代組織》1945年；《工業(yè)研究組織的若干方面》1947年；《科學(xué)和組織》1951年；《企業(yè)道德的基本條件》1955年，等等。三、社會系統(tǒng)學(xué)派的管理思想及特點巴納德的管理思想非常豐富，他認(rèn)為人在生活中，會遇到各種互相沖突的力量，因此要找出一種恰當(dāng)?shù)钠胶?，把各種差異結(jié)合起來，從而避免極端化。管理人員的職責(zé)在于使各種沖突的力量、各種不同的需要和目的得以維持一種恰當(dāng)?shù)钠胶?。他在《管理人員的職能》一書中提出了一個框架，即組織理論是以系統(tǒng)觀念為依據(jù)的，他把組織看成是一種開放式的系統(tǒng)，認(rèn)為組織中的所有人員都是尋求取得平衡（即達到穩(wěn)定狀態(tài)）的系統(tǒng)，他們調(diào)整內(nèi)部和外部的各種力量，不斷地使整個系統(tǒng)得以保持平衡。社會系統(tǒng)學(xué)派是當(dāng)代西方出現(xiàn)較早的一個管理理論學(xué)派，其它的一些管理理論學(xué)派都和它有著深刻的聯(lián)系。（一）社會系統(tǒng)學(xué)派的理論的特點：1、社會系統(tǒng)理論認(rèn)為，管理人員有些什么職能以及應(yīng)當(dāng)如何行使這些職能，是由組織的本質(zhì)、特性和過程決定的，從這一點來看，闡述管理人員職能的管理理論同組織理論極為相近。2、社會系統(tǒng)理論的特點是對組織的本質(zhì)（組織中人的行為）進行描述性的分析。對此有的管理學(xué)者認(rèn)為，管理理論可以分為三種類型：①技術(shù)性的管理理論，如泰勒的科學(xué)管理理論。②規(guī)范性的管理理論，如管理科學(xué)理論。③描述性的管理理論，如巴納德的社會系統(tǒng)管理理論。3、社會系統(tǒng)理論不是把作業(yè)而是把決策作為主要研究對象。組織中人的行為可以看成是由決策和作業(yè)兩個部分組成的?？茖W(xué)管理看重的是作業(yè)部分，闡明的是最大限度地提高作業(yè)效率的各種原理和技術(shù)。社會系統(tǒng)理論則著重研究組織決策過程，這一特點，到社會系統(tǒng)理論的繼承和發(fā)展者西蒙等人那里表現(xiàn)得更為明顯。（二）巴納德的組織協(xié)作系統(tǒng)1．巴納德認(rèn)為，組織是兩個或兩個以上的人有意識協(xié)調(diào)活動和效力的系統(tǒng)，對這個系統(tǒng)要作為整體來看待，因為其中的每個組成部分都以一定方式與其它部分相聯(lián)系。組織是由個人組成的，組織要生存下去，就必須有兩個或兩個以上的人愿意為達到一個確定的目標(biāo)而進行協(xié)作活動，個人對是否參加組織的活動可以作出選擇，這種選擇是以個人的目標(biāo)愿望等為依據(jù)的，即要受到個人動機的影響，組織中的管理人員就是通過改變個人達到動機來影響他們的行為，從而促進組織目標(biāo)的實現(xiàn)的。為了影響個人的動機和行為，管理人員就必須研究組織成員的個人特征。在對組織成員進行管理的過程中，管理人員應(yīng)該意識到：⑴職工既是一個完整的個人（其行為的個性、直覺和主觀方面），又是在特定組織中扮演有限的角色的組織成員（其行為的理性、客觀、非個性化的方面）。⑵管理人員的權(quán)限取決于指揮下屬的命令是否為下屬所接受，如果命令不被服從，權(quán)限也就不存在了。⑶個人具有自由意志，但他的行為又受到遺傳、社會和環(huán)境中各種力量的影響。因此，管理人員一方面要讓下屬對他們自己的行為負(fù)責(zé)，同時又必須認(rèn)識到，在許多情況下人們是無法對自己的行為負(fù)責(zé)的，所以不要盲目地對個人無法控制的事情進行指責(zé)，而是要通過改變環(huán)境條件，提供恰當(dāng)?shù)拇碳な侄蝸碛绊懞鸵龑?dǎo)組織成員的行為。2．巴納德認(rèn)為，作為正式組織的協(xié)作系統(tǒng)，不論其規(guī)模大小或級別高低，都包含了以下3個基本要素。（1）協(xié)作的意愿。組織是由個人組成的，組織成員愿意提供協(xié)作條件的勞動和服務(wù)是組織程序所不可少的，協(xié)作的意愿意味著個人自我克制、交出對自己的控制權(quán)，個人行為的非個人化，其結(jié)果是個人的努力結(jié)合在一起。沒有這種意愿，就不可能對組織有持續(xù)的個人努力，就不可能將不同組織成員的個人行為有機地結(jié)合在一起，協(xié)調(diào)組織活動。但是，不同組織成員的協(xié)作意愿的強度是不同的，同一成員在不同時期的協(xié)作意愿也是不斷改變的，個人協(xié)作意愿強度的高低，取決于自己提供協(xié)作而導(dǎo)致的犧牲與組織因為自己的協(xié)作而提供的誘因這兩者之間的比較。由于誘因與犧牲的尺度通常是由個人主觀所決定，而不是客觀的。比如有人重視金錢，而另一些人則可能更重視威望。所以組織為了獲得和提高成員的協(xié)作意愿，一方面要提供必要的金錢、威望、權(quán)力等各種客觀的刺激；另一方面要運用說服力來影響成員的主觀態(tài)度，培養(yǎng)他們的協(xié)作精神，號召他們忠于組織、相信組織目標(biāo)等。（2）共同的目標(biāo)。共同的目標(biāo)是達到協(xié)作意愿的必要前提。協(xié)作的意愿沒有共同的目標(biāo)是發(fā)展不起來的。沒有共同的目標(biāo)，組織成員就不知道要求他們提供何種努力，同時也不知道自己能從協(xié)作勞動的結(jié)果中得到何種滿足，從而不會進行協(xié)作活動。由于組織成員對共同目標(biāo)（即組織的目標(biāo)）的接受程度影響到對組織提供的服務(wù)，同時由于個人之所以愿意為組織目標(biāo)作出貢獻，并不是因為組織目標(biāo)就是個人目標(biāo)，而是因為意識到實現(xiàn)組織目標(biāo)有助于實現(xiàn)他的個人目標(biāo)。因此，管理人員的一項非常重要的職責(zé)，就是幫助組織成員加深這種認(rèn)識，并努力避免組織目標(biāo)和個人目標(biāo)的不一致或理解上的背離。（3）信息的溝通。組織的共同目標(biāo)和不同成員的協(xié)作意愿只有通過信息溝通才能相互聯(lián)系，形成動態(tài)的過程。沒有信息溝通，不同成員對組織的目標(biāo)就不可能有共同的認(rèn)識和普遍的接受；沒有信息溝通，組織就無法了解組織成員的協(xié)作意愿及其強度，也無法將不同成員的努力形成協(xié)作勞動。因此，組織的存在及其活動是以信息溝通為條件的。為了有效地進行信息溝通，巴納德列出了幾個必須遵守的原則：①信息的溝通渠道要被組織成員所了解；②每個組織成員要有一個正式的信息溝通線路；③必須依照正式的路線溝通信息，不要在溝通過程中跳過某些層次，以免產(chǎn)生矛盾和誤解；④信息溝通的路線必須盡可能直接而便捷；⑤作為信息溝通中心的各級管理人員必須稱職；⑥組織工作期間信息溝通的路線不能中斷；⑦每一信息溝通都必須具有權(quán)威性。3．經(jīng)理人員的職能。巴納德認(rèn)為，經(jīng)理人員在組織中的作用，就是在信息溝通系統(tǒng)中作為相互聯(lián)系的中心，并通過信息溝通來協(xié)調(diào)組織成員的協(xié)作活動，以保證組織的正常運轉(zhuǎn)，實現(xiàn)組織的共同目標(biāo)。經(jīng)理人員的職能主要有3項：①建立和維持一個信息溝通系統(tǒng)，巴納德認(rèn)為，組織活動的復(fù)雜性亦即協(xié)調(diào)不同成員勞動的重要性，決定了有必要建立一個正式信息溝通系統(tǒng)，即經(jīng)理人員（或管理人員）組織，這項工作包括：確定和闡明經(jīng)理人員的職務(wù)，以及找到適合的人擔(dān)任這一職務(wù)。②從不同的組織成員那里獲得必要的服務(wù)。包括：招募和選聘能夠提供適合服務(wù)的工作人員，維持組織的誘因，以保證協(xié)作系統(tǒng)的生命力。③規(guī)定組織的共同目標(biāo)，并用各個部門的具體目標(biāo)來加以闡明。巴納德認(rèn)為，經(jīng)理人員的上述職能是由協(xié)作系統(tǒng)組織的本質(zhì)和特征決定的。[2]四、巴納德管理思想的方法論基礎(chǔ)巴納德學(xué)說的方法論，是以對職工個人和組織機構(gòu)的區(qū)別和聯(lián)系為基礎(chǔ)的，巴納德認(rèn)為，每一個職工是一個獨立的個人，每個人通過各種方式來學(xué)習(xí)和了解周圍的事物，但他往往并未充分意識到自己的思想過程、自己的價值觀或行動。個人往往并不真正地了解自己，他的行動往往受到他自己沒有意識到的個人需要和情感的影響，他往往趨向于為自己的行為辨解，自圓其說，而并不是合乎理性的行動。他傾向于依據(jù)自己的直覺、預(yù)感和經(jīng)驗來行事。所以，總的來說個人的行為和思想往往是主觀的、受感情影響的、非邏輯的、下意識的。巴納德認(rèn)為在一個組織中，個人的行為和要求與正式組織對其行為要求之間是有區(qū)別的：個人正式組織非邏輯的思維過程邏輯的思維過程非正式組織正式組織反應(yīng)式行為決策式行為自由意志決定論效率原則效力原則道義上的責(zé)任法律上的責(zé)任以協(xié)議同意為依據(jù)的權(quán)威、主觀地解釋一種秩序以等級地位為依據(jù)的權(quán)威、客觀地解釋一種秩序巴納德還對效率和效力作了一些分析，這種分析具有相當(dāng)重要的意義。他認(rèn)為：當(dāng)職工個人目標(biāo)和正式組織的目標(biāo)不一致時，需要用效率和效力這兩條原則來解決。當(dāng)正式組織運行正常而取得成功時，它的目標(biāo)就能夠?qū)崿F(xiàn)，這個正式組織是有效力的。如果這個組織運行不正常而沒有實現(xiàn)目標(biāo)，他就是沒有效力的，這個組織將崩潰瓦解。所以組織的效力是組織存在的必要條件。至于組織的效率則指組織中的成員個人目標(biāo)的實現(xiàn)程度，組織成度，如果組織成員的個人目標(biāo)不能實現(xiàn)，人們就會認(rèn)為這個組織是沒有效率的，他們就不會支持甚至退出這個組織。所以歸根到底，一個組織的效率的尺度就是它的生存能力，即它繼續(xù)為其成員提供使他們的個人需要得到滿足的誘導(dǎo)，以獲得集體民主得以實現(xiàn)的能力。如果一個組織是無效率的，它就不可能是有效力的，因而也就不可能存在。西方學(xué)者認(rèn)為巴納德把正式組織的要求同個人的需要連接起來了，這個論點是管理思想發(fā)展史上的一個里程碑。[3]

2019年解放軍文職招聘考試護理學(xué)基礎(chǔ)知識：考點剖析之循環(huán)系統(tǒng)概述-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護理學(xué)基礎(chǔ)知識：考點剖析之循環(huán)系統(tǒng)概述發(fā)布時間：2019-02-1809:02:32循環(huán)系統(tǒng)的概述：循環(huán)系統(tǒng)是生物體的細(xì)胞外液(包括血漿、淋巴和組織液)及其借以循環(huán)流動的管道組成的系統(tǒng)。循環(huán)系統(tǒng)分心臟和血管兩大部分，叫做心血管系統(tǒng)。循環(huán)系統(tǒng)是生物體內(nèi)的運輸系統(tǒng)，它將消化道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)和肺吸進的氧輸送到各組織器官并將各組織器官的代謝產(chǎn)物通過同樣的途徑輸入血液，經(jīng)肺、腎排出。它還輸送熱量到身體各部以保持體溫，輸送激素到靶器官以調(diào)節(jié)其功能。循環(huán)系統(tǒng)的疾病是非常多的，有高血壓，冠心病，心力衰竭由于高脂血癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。心血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類，特別是50歲以上中老年人健康的常見病，具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點其中高血壓、冠心病等發(fā)展到后期也會發(fā)生心力衰竭，通常引起的是左心衰竭。最主要的臨床表現(xiàn)是呼吸困難。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，系因運動使回心血量增加，左房壓力升高，加重了肺淤血。引起呼吸困難的運動量隨心衰程度加重而減少。夜間陣發(fā)性呼吸困難是患者已入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。重者可有哮鳴音，稱之為心源性哮喘。大多于端坐休息后可自行緩解。其發(fā)生機制除因睡眠平臥血液重新分配使肺血量增加外，夜間迷走神經(jīng)張力增加，小支氣管收縮，橫膈高位，肺活量減少等也是促發(fā)因素。端坐呼吸是指肺淤血達到一定的程度時，患者不能平臥，因平臥時回心血量增多且橫膈上抬，呼吸更為困難。高枕臥位、半臥位甚至端坐時方可使憋氣好轉(zhuǎn)。A.高血壓B.高血脂C.冠心病D.吸煙

2019年解放軍文職招聘考試護理學(xué)基礎(chǔ)知識：系統(tǒng)性紅斑狼瘡-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

發(fā)布時間：2019-02-1719:16:54系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因目前尚未明確，可能與遺傳、性激素、環(huán)境有關(guān)，本病的基本病理變化為炎癥反應(yīng)和組織損傷。那么我們重點復(fù)習(xí)一下系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)，首先病人大多有全身癥狀，如發(fā)熱、疲倦、體重下降等，其次該病最具特征性的改變就是鼻梁和雙顴頰部呈蝶形分布的紅斑，由于形似蝴蝶，故稱為蝶形紅斑，多無明顯瘙癢，40%的病人在日曬后出現(xiàn)光過敏現(xiàn)象，甚至誘發(fā)SLE的急性發(fā)作。還可并發(fā)肌肉骨骼的關(guān)節(jié)痛、心包炎、心內(nèi)膜炎、狼瘡性腎炎、胸膜炎、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)及精神神經(jīng)癥狀，其中狼瘡性腎炎是最常見，最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，因此SLE的死亡常見原因為慢性腎衰竭。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的輔助檢查主要以自身抗體的檢測為主，其中抗核抗體(ANA)是最佳的篩查指標(biāo);抗雙鏈DNA抗體對確診狼瘡的參考價值大;抗Sm抗體是SLE的標(biāo)志性抗體，特異性高達99%。目前系統(tǒng)性紅斑狼瘡暫不能治愈，故臨床治療主要以控制病情為主，糖皮質(zhì)激素為治療狼瘡的首選藥，加用免疫抑制劑有利于更好的控制SLE的活動。狼瘡的病人應(yīng)當(dāng)著重于生活上的護理，急性期臥床休息;緩解期更著重于皮膚的護理，由于日光照射可導(dǎo)致患者加重誘發(fā)病情，故應(yīng)避免在烈日下活動，穿長袖長褲，打傘;忌用堿性肥皂，避免使用化妝品，也應(yīng)忌燙發(fā)、染發(fā)、卷發(fā)，以免加重脫發(fā);飲食護理著重避免含有補骨脂素的食物，例如：芹菜、香菜、蘑菇、無花果等，因為此類食物可增加日光的敏感性;由于SLE患者的抵抗力差，故應(yīng)預(yù)防感染，發(fā)病期間要注意避孕，待病情穩(wěn)定及腎功能正常，可在醫(yī)生指導(dǎo)下妊娠。

2019年解放軍文職招聘考試外科護理重要知識點：多系統(tǒng)器官功能衰竭的類型、治療及預(yù)防-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試外科護理重要知識點：多系統(tǒng)器官功能衰竭的類型、治療及預(yù)防發(fā)布時間：2019-02-1821:14:31一.多系統(tǒng)器官功能衰竭的類型(1)I期速發(fā)型：指原發(fā)病急癥發(fā)病24小時后，有兩個或多個的器官、系統(tǒng)同時發(fā)生功能障礙。(2)II期遲發(fā)型：先是一個重要系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙，經(jīng)過一段時間近似穩(wěn)定的維持時間，繼而發(fā)生更多的器官、系統(tǒng)功能障礙。二.多系統(tǒng)器官功能衰竭的治療1.妥善供氧發(fā)生呼吸功能衰竭給予呼吸支持，低氧血癥不能糾正時采用呼氣末正壓。為防止氣道內(nèi)壓增高，有利于分泌物的排出和減輕對心輸出量的干擾可采用高頻正壓通氣。2.營養(yǎng)支持代謝支持著重在支持器官的結(jié)構(gòu)和功能，推進各種代謝通路，減少葡萄糖的負(fù)荷，增加脂肪和氨基酸的供應(yīng)。3.介質(zhì)療法指根據(jù)細(xì)胞因子等介質(zhì)在MSOF發(fā)生中的作用所采用減少其有害影響的方法，可分為：抗內(nèi)毒素治療、多黏菌素結(jié)合纖維治療、作用于效應(yīng)器的治療、抗氧化劑和氧自由基清除劑治療。三.多系統(tǒng)器官功能衰竭的預(yù)防MSOF的病死率極高，重要的是及時發(fā)現(xiàn)，早期預(yù)防，提高復(fù)蘇質(zhì)量、有效控制感染是主要的預(yù)防途徑。同時，盡可能糾正早期的器官功能紊亂，特別是注意維持良好的循環(huán)、呼吸、胃腸和腎功能。