2019解放軍文職招聘考試兒科護理重要知識點:消化系統(tǒng)疾病患兒護理-嬰幼兒腹瀉(二)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試兒科護理重要知識點:消化系統(tǒng)疾病患兒護理-嬰幼兒腹瀉(二)發(fā)布時間:2019-02-1900:53:08嬰兒腹瀉治療1.飲食療法輕癥減少奶量,代以米湯、糖鹽水等;重癥應禁食8~24小時,并靜脈補液。停喂不當飲食,減輕胃腸負擔,恢復消化功能。2.液體療法:(1)口服法:適用于輕度脫水或嘔吐不重者。補液量按每公斤體重100毫升/日計算,分數(shù)次服用。(2)靜脈補液法:用于中度、重度脫水。3.控制感染針對病因,選用抗菌藥物。如慶大霉素,氟哌酸等抗生素。4.對癥治療腹瀉可口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白;助消化可口服胃蛋白酶合劑,或多酶片。依病情對癥處理。5.針對性處理止瀉藥不能治療所有的腹瀉,針對嬰幼兒腸胃功能發(fā)育不完善、疾病抵抗能力差、藥物吸收能力欠佳等特點,丁桂選用溫熱藥性的中藥主要作用在脾胃,在兼顧小兒嬌嫩腸胃不受過重藥力刺激的前提下,中藥特有的調理腸胃作用、生物利用度高的透皮給藥方式以期最快,最好,最準的抵達患兒病處。預防嬰兒腹瀉1.鼓勵母乳喂養(yǎng),尤其出生后最初數(shù)月及出生后每一個夏天更為重要,避免在夏季斷乳。2.添加輔食恰當,不能操之過急,應采取逐漸遞增的方式。3.注意飲食衛(wèi)生,包括食具的消毒。4.注意氣候變化,腹部要注意保暖。5.感染性腹瀉易引起流行,在托兒機構及醫(yī)院必須做好消毒隔離。6.避免長期濫用口服廣譜抗生素,以免引起腸道菌群失調,以致霉菌或黃色葡萄球。例題:1.下列哪些是嬰兒腹瀉的治療原則?A.加強護理,防止并發(fā)癥B.嚴格禁食C.調整和早期進食D.合理用藥E.糾正水電解質紊亂正確答案:ACDE

2019解放軍文職招聘考試內科護理重要知識點:呼吸系統(tǒng)疾病癥狀護理之咳嗽咳痰(二)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試內科護理重要知識點:呼吸系統(tǒng)疾病癥狀護理之咳嗽咳痰(二)發(fā)布時間:2019-02-1901:01:00內科護理是醫(yī)療事業(yè)單位考試的重要考察內容,中公衛(wèi)生人才招聘考試網幫助大家梳理相關內容,以便大家更好地復習和記憶。改善環(huán)境、補充營養(yǎng)與水分保持環(huán)境整潔、舒適,減少環(huán)境的不良刺激,特別是避免塵埃與煙霧的刺激。注意保暖,避免受涼。適當補充水分,給予高蛋白、高維生素飲食,不宜油膩辛辣等刺激性食物。密切觀察并記錄痰液的顏色、量和性質。促進排痰1.濕化呼吸道:適用于痰液粘稠而不易咳出者。常用霧化吸入,要嚴格掌握氧氣流量,霧量適中,氧氣流量太小,霧液顆粒太大,不易進入下呼吸道,不能緩解支氣管痙攣。2.深呼吸和有效咳嗽、咳痰:適用于神志清醒尚能咳嗽的病人采取舒適體位。3.胸部叩擊與胸壁震蕩:適用于長期臥床、久病體弱、排痰無力病人。叩擊的方法:為病人取側臥位,醫(yī)護人員雙手手指并攏,手背隆起,指關節(jié)微屈,從肺底由下向上、由外向內叩擊胸壁,震動氣道,邊拍邊鼓勵病人咳嗽,以進一步促進痰液排出,每側肺葉反復叩擊1-3min。操作力度、時間和病情觀察叩擊力量適中,以病人不感到疼痛為宜,叩擊時避開乳房、心臟及骨突處。4.體位引流體位:是利用重力作用使肺、支氣管內分泌物排出體外,適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴張、肺膿腫等病人。體位選擇的原則:是使病變部位或痰液潴留部位在上,其引流支氣管開口在下。通常在餐前或餐后2小時引流,每日1-3次,每次持續(xù)15min左右。為提高和鞏固引流效果,引流前給予超聲霧化吸入。5.機械吸痰:適用于痰量較多而咳嗽反射弱的病人,尤其是昏迷或已行氣管切開、氣管插管的病人。每次吸引時間少于15s,為防止吸痰引起低氧血癥,應在吸痰前、中、后適當提高吸入氧的濃度。預防并發(fā)癥咳膿痰者加強口腔護理,昏迷病人,每小時翻身1次,每次翻身前后注意吸痰,以免口腔分泌物進入支氣管造成窒息。密切觀察病人的表情、神志、生命體征,觀察咳嗽、咳痰,詳細記錄痰液的性質和量。

2019解放軍文職招聘考試內科護理重要知識點:呼吸系統(tǒng)疾病癥狀護理之咳嗽咳痰(一)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試內科護理重要知識點:呼吸系統(tǒng)疾病癥狀護理之咳嗽咳痰(一)發(fā)布時間:2019-02-1901:01:25咳嗽與咳痰咳嗽:是機體的一種反射性保護動作,借咳嗽反射可以清除呼吸道分泌物和異物??忍担菏侵夤芷交〉氖湛s、支氣管粘膜上皮細胞的纖毛運動及咳嗽反射將呼吸道分泌物排出體外的動作。引起咳嗽咳痰常見呼吸系統(tǒng)疾病1.道感染以細菌、病毒感染為常見如:氣管炎、肺炎、肺結核、胸膜炎等;2.管哮喘、過敏性鼻炎等變態(tài)反應性疾病;3.咽部、聲帶、氣管、支氣管、肺、胸膜、縱隔的腫瘤;4.灰塵、刺激性氣體、過冷或過熱空氣的刺激;咳嗽的觀察注意咳嗽性質、出現(xiàn)時間及音色1.干咳常為上呼吸道感染、肺部病變早期或理化因素所致,應積極處理;2.刺激性嗆咳常見于呼吸道受刺激、支氣管肺癌,后者應爭取早診斷、早治療;3.變換體位時咳嗽見于支氣管擴張;4.夜間咳嗽較重者見于左心功能不全;5.咳聲嘶啞為聲帶發(fā)炎或縱膈腫瘤壓迫喉返神經,帶金屬音的咳嗽,提示支氣管腔狹窄或受壓,應警惕腫瘤之可能;

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識:猩紅熱病人的臨床表現(xiàn)及護理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識:猩紅熱病人的臨床表現(xiàn)及護理措施發(fā)布時間:2019-02-1814:56:35臨床表現(xiàn)1.發(fā)熱:多為高熱,伴頭痛、乏力、全身不適等2.咽峽炎:咽部、扁桃體充血、腫脹,表面有膿性滲出物3.皮疹特點多在發(fā)熱后第2日出現(xiàn)針尖大小的充血性皮疹,壓之褪色,觸之有砂紙感,疹間無正常皮膚,有癢感皮疹于48小時達高峰,持續(xù)一周左右,按出疹順序消退伴脫皮。軀干為糠皮樣脫屑,手掌足底可見大片狀脫皮,呈手套、襪套狀。無色素沉著4.特殊體征帕氏線:肘窩、腹股溝等處皮疹密集,易摩擦出血呈紫紅色線狀口周蒼白圈:口鼻周圍充血不明顯,相比之下略顯蒼白楊梅舌5.并發(fā)癥:主要有急性腎小球腎炎、風濕病等護理措施1.發(fā)熱護理急性期絕對臥床適當物理降溫及藥物降溫,忌用冷水或乙醇擦浴多飲水給予營養(yǎng)豐富、富含維生素且易消化的流質、半流質飲食,避免干硬、辛辣的食物2.皮膚粘膜護理保持口腔清潔,可用鹽水漱口勤換內衣,溫水洗浴脫皮時可涂凡士林或液體石蠟,有大片脫皮時囑患兒不要用手強行撕脫,須用消毒剪刀剪掉,以防感染3.病情觀察密切觀察尿量、尿色變化觀察有無關節(jié)腫痛等風濕熱的跡象4.預防感染的傳播隔離患兒:隔離至癥狀消失后1周,連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性。有化膿性并發(fā)癥者應隔離至治愈為止,密切接觸者需觀察7天室內通風換氣或用紫外線照射進行消毒,被患兒分泌物污染的食具、玩具、衣被等采用消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光曝曬等措施。