2019解放軍文職招聘考試藥學專業(yè)知識：非甾體抗炎藥的不良反應-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試藥學專業(yè)知識：非甾體抗炎藥的不良反應發(fā)布時間：2019-02-19 20:49:24NSAIDs的藥理作用機制主要是通過抑制環(huán)氧化酶，減少炎性介質前列腺素的生成，產生抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用。和其他任何藥物一樣，NSAIDs在發(fā)揮治療效果的同時，也會產生一些與用藥目的無關的有害反應，即藥物不良反應。NSAIDs的不良反應主要表現在以下多個方面。1.胃腸道 可出現上腹不適、隱痛、惡心、嘔吐、飽脹、噯氣、食欲減退等消化不良癥狀。長期口服非甾體抗炎藥的患者中，大約有10%～25%的病人發(fā)生消化性潰瘍，其中有小于1%的患者出現嚴重的并發(fā)癥如出血或穿孔。2.肝臟 在治療劑量下，能導致10%的患者出現肝臟輕度受損的生化異常，但谷丙轉氨酶明顯升高的發(fā)生率低于2%。3.神經系統 可出現頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、弱視、嗜睡、失眠、感覺異常、麻木等。有些癥狀不常見，如多動、興奮、幻覺、震顫等，發(fā)生率一般小于5%。4.泌尿系統 可引起尿蛋白、管型，尿中可出現紅、白細胞等，嚴重者可引起間質性腎炎。在一項多中心的臨床研究中，長期口服NSAIDs的患者腎臟疾病發(fā)生的風險率是普通人群的2.1倍。5.血液系統 部分NSAIDs可引起粒細胞減少、再生障礙性貧血、凝血障礙等。6.過敏 特異體質者可出現皮疹、血管神經性水腫、哮喘等過敏反應。7.心血管系統 有研究發(fā)現，NSAIDs能明顯干擾血壓，使平均動脈壓上升。另有報道，服用羅非昔布18個月后，患者發(fā)生心血管事件(如心臟病發(fā)作和中風)的相對危險性增加了。8.妊娠期 NSAIDs被認為是誘發(fā)妊娠期急性脂肪肝的潛在因素;孕婦服用阿司匹林可導致產前、產后和分娩時出血;吲哚美辛可能會引起某些胎兒短肢畸形、陰莖發(fā)育不全。NSAIDs雖然可以引起上述諸多的不良反應，但絕大多數患者在短期服用該類藥物時出現的不良反應較輕微，能耐受，而且停藥后不良反應即可消失，不會對該類藥物發(fā)揮療效產生影響?，F在已有許多NSAIDs的品種作為非處方藥(OTC)使用，患者不需要憑醫(yī)師的處方就可以直接在藥店里購買到OTC品種。因此，有必要提醒患者重視NSAIDs的安全使用、了解NSAIDs的安全使用知識。
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：痛風的相關內容-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2019-02-17 22:35:44先了解一下什么是 痛風 呢?其實就是慢性嘌呤代謝障礙所致的一組異質性代謝性疾病，有原發(fā)的也有繼發(fā)的。由于疾病屬于慢性代謝疾病，所以通常我們能夠見到或者聽說誰得了痛風，都會描述這個人出現了 關節(jié)疼痛 、 腳又腫又疼 、 下不了床了 等等，其實這屬于痛風的急性關節(jié)炎期。這一時期患者可能會出現非常嚴重的關節(jié)腫痛，也可以看到特異性的 痛風石 出現。首次最常出現的還是在第一跖(指)趾關節(jié)，其后依次為踝、膝、腕、指、肘等關節(jié)。這種疼痛腫脹也十分劇烈，據說英國都鐸王朝的的一位皇室的婚禮，就因為新郎痛風發(fā)作而不得不延期舉行!痛風之所以會痛，是因為體內產生并堆積了過多的尿酸，使關節(jié)腔滑膜受刺激發(fā)炎引起疼痛。而尿酸是嘌呤代謝的最終產物，所以高尿酸血癥也是最常出現的生化指標。嚴重的由于尿酸的增高還可引起尿酸性腎石病!痛風 我們又稱帝王病、富貴病、貴族病，主要是因為古代只有貴族才有機會吃到一些高嘌呤的食物，比如生猛海鮮、大魚大肉、牛羊肉、動物的內臟等等，普通人填飽肚子都難，哪里有機會堆積脂肪呢?最著名的痛風帝王應該就是忽必烈了，作為馬背上的開國世祖，晚年時竟然沒有辦法騎馬征戰(zhàn)，看來涮羊肉的威力不可小覷啊!香山居士白居易、詩豪劉禹錫也不幸中招，甚至初唐四杰之一的盧照鄰因為難以忍受痛風的折磨投河自盡了當然，你若是以為痛風是我們國家貴族獨有的疾病，就too young too simple了，西方醫(yī)學之父希波克拉底稱之為 不能行走的病 ，而古埃及、羅馬、希臘的貴族更是無一幸免，法蘭西的歷代國王幾乎都是 痛風 的寵兒。哦，這么說來，我竟沒有介紹原來痛風也是具有一定遺傳特點的!如果這些貴族你不熟悉，下面這些你可能會認識，發(fā)現了萬有引力的牛頓、發(fā)表了進化論的達爾文、寫出了《神曲》的但丁、雕刻了大衛(wèi)的米開朗基羅、開創(chuàng)了美利堅合眾國的富蘭克林別說，沒有 痛風 ，還真不好意思說自己是個貴族!綜合以上各位貴族以及現代醫(yī)學診斷，喜歡劇烈運動、工作狂、喜喝酒、肥胖者的男性更容易得痛風。
