2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識:疼痛時精神心理、生理和行為方面的改變-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識:疼痛時精神心理、生理和行為方面的改變發(fā)布時間:2019-02-18 00:10:39個體疼痛時會出現(xiàn)精神心理、生理和行為方面的改變,即疼痛會對全身產(chǎn)生影響。較輕的疼痛反應小且局限,劇烈疼痛反應大而廣泛。當機體受到傷害性刺激時,即可產(chǎn)生不愉快的或痛苦的主觀感受,可以使精神心理方面發(fā)生改變,還可以出現(xiàn)不同生理活動的痛反應變化,同時個體在行為方面也會發(fā)生反應。(一)精神心理方面的改變疼痛患者的精神心理方面改變差異比較大,短期急性劇痛,如急腹癥、外傷性疼痛、手術痛等,可引起患者精神異常興奮、煩躁不安;而長期慢性疼痛,如三叉神經(jīng)痛、癌痛等,精神心理變化更加復雜,多數(shù)患者情緒低落,寡言少語,表情淡漠。對于大多數(shù)疼痛患者而言,雖然疼痛不足以導致精神疾病,但是可以使患者出現(xiàn)不良的心理反應,其中以抑郁和焦慮最為常見,此外,還有相當一部分患者會出現(xiàn)憤怒和恐懼等負性的情緒反應。1.慢性疼痛與抑郁的發(fā)生關系復雜,彼此互為因果。在評估患者是否發(fā)生抑郁時,必須注意原發(fā)病本身和治療可能產(chǎn)生的影響,如癌癥患者在使用化療藥物治療中,可能會使患者出現(xiàn)抑郁狀態(tài),因此要加以鑒別。2.焦慮與急性損傷性疼痛關系密切,慢性疼痛患者也會發(fā)生焦慮,并常和抑郁伴隨出現(xiàn)?;颊邔膊〕8械綐O度擔心和不安,而且難以自我控制。一般表現(xiàn)為:(1)精神焦慮癥狀,如坐立不安、心情緊張、注意力不集中、易激動等;(2)軀體焦慮癥狀,如呼吸困難、心悸、胸痛、眩暈、嘔吐、肢端發(fā)麻、面部潮紅、出汗、尿頻、尿急等;(3)運動性不安,如肌肉緊張、顫抖、搓手頓足、坐立不安等。3.長期的慢性疼痛,會使患者失去信心和希望,有些人會因此產(chǎn)生難以排解的憤怒情緒,他們可能會因為一些小事而向家人或醫(yī)護人員大發(fā)脾氣,以此宣泄其憤怒情緒,甚者會損壞物品或襲擊他人。這種表現(xiàn)并非患者對他人的敵意,而是其極度痛苦和失望后所暴發(fā)出來的強烈不滿情緒。4.恐懼是身患絕癥患者比較常見的心理問題,引起恐懼的原因,除了即將來臨的死亡以外,還有可能來自疾病所導致的各種不良后果。(二)生理反應對于急性疼痛,可觀察到的生理反應改變包括血壓、心率、呼吸頻率、代謝反應。通常由于適應性的出現(xiàn),在急性疼痛中可觀察到的反應會在長期慢性疼痛中缺失。關于出現(xiàn)適應性所需要的時間并不明確。即使生命體征沒有明顯改變,也不能認為個體不存在嚴重的可持續(xù)性疼痛。此外,必須考慮到由于其他原因造成的生理反應的改變,如在當前疼痛的程度下由于藥物治療造成的血壓下降。1.急性疼痛伴隨的血壓升高是由于交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮所致。當身體受到危險時,機體會產(chǎn)生適應性反應,如周圍血管收縮作為一種適應性反應會使血液從外周(皮膚、末梢)向中心(心臟、肺臟等)轉(zhuǎn)移。2.心率增快反映出身體竭力通過增加可用的氧氣和循環(huán)體液來促進損傷組織的修復。這種從周圍到重要器官(大腦、心臟、肝、腎)的血液重置是為了保護機體生命支持系統(tǒng)。3.呼吸頻率增快是心臟和循環(huán)耗氧量增加的結果。疼痛無法緩解會導致低氧血癥、呼吸淺快,這些情況會隨著疼痛的有效緩解而減輕或消失。4.神經(jīng)內(nèi)分泌及代謝反應疼痛使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于興奮狀態(tài),交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)興奮表現(xiàn)為:兒茶酚胺分泌增加;腎上腺素抑制胰島素分泌的同時促進胰高血糖素分泌;糖原分解和異生作用加強。結果造成血糖上升,機體呈負氮平衡。另外,體內(nèi)促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇、醛固酮、抗利尿激素血清含量顯著升高,甲狀腺素的生成加快,機體處于分解代謝狀態(tài)
考試中的心理如何調(diào)適? - 常識判斷
考試中的心理如何調(diào)適?減小字體增大字體考試中的心理調(diào)適(答出要點即可出)
(1)預覽全卷??忌玫皆嚲砗?,不要搶著做題,而應把全卷瀏覽一遍,大體把握整張試卷的題量、題型及難易情況,達到增強自信、舒緩緊張情緒之目的。若考生感到十分緊張時,建議繼續(xù)冷靜地閱讀試卷上的題目,摒棄其它雜念,無需多久,這種怯場或緊張心理干擾就自然會被抑制,進而可調(diào)整機體步入最佳狀態(tài)來完成考試。
(2)先易后難??忌A覽完試卷后,要先把簡單的試題消滅掉,再一步一步地解決難題的問題。因為一旦把簡單的試題完成后,就能有效地穩(wěn)定情緒,活躍思路,迅速提高反應能力??荚囍信龅诫y題目,不要驚慌,要冷靜沉著。要想信自己,自己認為難的題目,別人未必就能輕松解出來,抱著這種樂觀開朗的心情,難題說不定會迎刃而解。
(3)合理布時。要根據(jù)各種題型特點和試題長度,科學合理地分布時間,并適當控制答題速度,避免因時間分布不合理而使大片題目無時間做。而且,考試中切忌頻頻看表,以免造成心理上的緊張焦慮。
(4)快速放松??忌谶M入考場時,如果感到非常緊張、壓抑,建議采用考場30秒快速放松法。
①身體自然坐正,靠在椅背上,閉上眼睛。
②做一次舒暢的深呼吸,緩慢、平靜地呼氣。呼氣時,對自己說放松。想象著緊張隨著呼氣排出了體外。
③舒展你的雙臂、雙腿和腰背。
④再做一次深沉而緩慢的深呼吸,并在呼氣時默念放松,然后開始做考題。
整個過程應在30秒鐘或更少的時間內(nèi)做完。通過這樣的放松,可以解除考試中的怯場現(xiàn)象。
用戶名:!查看更多評論
分值:100分55分1分
內(nèi)容:!
通知管理員驗證碼:點擊獲取驗證碼
護理學:老年患者不出現(xiàn)下列哪一心理特點-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
老年患者不出現(xiàn)下列哪一心理特點( )A.遠期記憶力顯著減退B.懷舊沮喪C.煩躁易怒D.自卑固執(zhí)E.自我中心解析:無本題選A。為減少化療引起的嘔吐,不可采?。? )A.進餐前后靜臥休息B.飲食少量多餐C.給予無刺激性食物D.餐后立即給藥E.必要時于給藥前使用鎮(zhèn)吐劑解析:無