2018年解放軍文職招聘考試——醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)26-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間:2018-04-16 09:15:26血細(xì)胞分析儀檢測指標(biāo)與臨床應(yīng)用血液是由血漿(55%)和血細(xì)胞(45%)組成的紅色粘稠混懸液。血漿組分穩(wěn)定,其中水分占91%~92%,固體成分占8%~9%,包括各種蛋白(抗體、酶、凝血因子等)、無機(jī)鹽、激素、維生素和代謝產(chǎn)物等。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板。正常外周血細(xì)胞均為成熟細(xì)胞,多由骨髓發(fā)育而來。(發(fā)育過程見書圖4-1-1)血細(xì)胞檢查是臨床最常做的檢查項(xiàng)目,以前的血常規(guī)檢查,是手工操作、顯微鏡下計(jì)數(shù)的,包括紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及其分類、血小板計(jì)數(shù)等,共有10來個(gè)項(xiàng)目。隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器自動(dòng)化.目前大部分醫(yī)院都使用自動(dòng)化血細(xì)胞分析儀做血常規(guī)檢驗(yàn)(目前稱血液學(xué)分析)。就檢測原理可以把血細(xì)胞分析儀分為電阻抗型和聯(lián)合檢測型,機(jī)型規(guī)格主要有三分群和五分群,本節(jié)以最常用的電阻抗三分群血細(xì)胞分析儀為例,簡述血細(xì)胞檢查項(xiàng)目的臨床應(yīng)用。概述三分群血細(xì)胞分析儀報(bào)告單內(nèi)容包括:基本情況、檢測指標(biāo)(細(xì)胞參數(shù)及細(xì)胞直方圖)、警報(bào)符號(hào)及參考值四部分。舉例見書圖4-1-2 (P149)原理電阻抗型工作原理是根據(jù)血細(xì)胞電非傳導(dǎo)的性質(zhì),以電解質(zhì)溶液中懸浮的細(xì)胞顆粒在通過技術(shù)小孔時(shí)引起的電阻變化,形成相應(yīng)大小的脈沖進(jìn)行檢測為基礎(chǔ),進(jìn)行血細(xì)胞技術(shù)和體積測定,即庫爾特原理。脈沖大小與細(xì)胞大小呈正比,白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)、血細(xì)胞分布直方圖是由脈沖高低結(jié)合脈沖數(shù)量測得,個(gè)數(shù)就代表血細(xì)胞的個(gè)數(shù)。血紅蛋白經(jīng)比色測得,其余參數(shù)均為計(jì)算值。圖4-1-3(P150)三分群機(jī)型將白細(xì)胞分為:第一群為小細(xì)胞區(qū),體積在35~160fl之間,主要為淋巴細(xì)胞(LYM);第二群為單個(gè)核細(xì)胞(MONO)或中間細(xì)胞區(qū)(MID),體積在90~160fl之間,包括單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、幼稚細(xì)胞及白血病細(xì)胞;第三群為大細(xì)胞區(qū)(GRAN),體積在160fl以上,主要為中性粒細(xì)胞。警告符號(hào)如果一個(gè)標(biāo)本的結(jié)果是異常的,血細(xì)胞分析儀會(huì)做出一些提示,并在報(bào)告上打出警告符號(hào),提示應(yīng)進(jìn)一步做顯微鏡檢查,警告符號(hào)出現(xiàn)在該項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果的右側(cè),常見的警告符號(hào)及原因列表見表4-1-1,注意不同型號(hào)儀器的警告符號(hào)可能有所不同參考值三分群血細(xì)胞分析儀參考值范圍見P150表,P151表4-1-2列出了血細(xì)胞分析儀指標(biāo)中用手工法操作的參考值,絕對(duì)值=WBC 109 某種白細(xì)胞%。應(yīng)注意不同型號(hào)儀器參考值由一定的差異,各指標(biāo)參考值設(shè)定仍以手工操作為基礎(chǔ),但略有不同。
2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)知識(shí):血常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)參考值及單位-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)知識(shí):血常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)參考值及單位發(fā)布時(shí)間:2019-02-23 23:23:48血常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)參考值及單位1:白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)(參考值:4~10),(單位:10^9/L)2:紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)(參考值:3.5~5.5),(單位:10^12/L)3:血紅蛋白濃度(HGB)(參考值:120~160),(單位:g/L)4:紅細(xì)胞壓積(HCT)(參考值:40~48),(單位:%)5:平均紅細(xì)胞體積(MCV)(參考值:80~97),(單位:fL)6:平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)(參考值:26.5~33.5),(單位:pg)7:平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)(參考值:300~360),(單位:g/L)8:血小板計(jì)數(shù)(PLT)(參考值:100~300),(單位:10^9/L)9:淋巴細(xì)胞比值(LY%)(參考值:17~48),(單位:%)10:單核細(xì)胞比例(MONO%)(參考值:4-10),(單位:%)11:中性粒細(xì)胞比例(NEUT%) (參考值:43~76),(單位:%)12:淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(LY)(參考值:0.8~4.0),(單位:10^9/L)13:單核細(xì)胞計(jì)數(shù)(MONO)(參考值:0.3~0.8),(單位:10^9/L)14:中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(NEUT)(參考值:1.2~6.8),(單位:10^9/L)15:紅細(xì)胞分布寬度(參考值:11~14.5),(單位:%)16:血小板體積分布寬度(PDW)(參考值:10~18),(單位:fL)17:平均血小板體積(MPV)(參考值:7.4~12.5),(單位:fL)18:大血小板比例(P-LCR)(參考值:10~50),(單位:%)