解放軍文職招聘考試白血病的主要治療手段是什么?-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

發(fā)布時間:2017-09-24 15:02:3311.白血病的主要治療手段是什么?(1)一般治療:防止感染,糾正貧血,控制出血,防治高尿酸血癥腎病,維持營養(yǎng)。(2)化學治療:目前采用聯合化學治療。分為誘導緩解治療階段、鞏固強化治療階段、維持治療階段。(3)造血干細胞移植:將造血干細胞移植入受者體內,以替代原有的病理性造血干細胞,從而使正常的造血與免疫功能得以重建。(4)免疫輔助治療:利用生物反應調節(jié)劑,提高機體的免疫功能,治療白血病。12.何謂多發(fā)性骨髓瘤?多發(fā)性骨髓瘤的護理要點有哪些?多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞異常增生的惡性腫瘤。護理要點(1)心理支持與疏導:關心體貼病人,爭取社會和家庭的支持,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。(2)骨痛的護理:觀察骨痛的部位及程度;限制活動,臥硬板床,防止病理性骨折;遵醫(yī)囑服用止痛藥。(3)合并癥的觀察:觀察感染、出血、貧血的癥狀,腎功能不全的病人觀察尿色、尿量的變化。(4)營養(yǎng)支持:多飲水,進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食;腎功能不全的病人,給予低鈉、優(yōu)質低蛋白飲食。(5)健康教育:注意休息,動作輕緩,禁止碰撞,骨質破壞者絕對臥床;加強個人衛(wèi)生,避免去公共場所,防寒保暖,防止感染;定期復診。13.何謂惡性淋巴瘤?惡性淋巴瘤的臨床表現有哪些?惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤。臨床表現(1)局部表現:無痛性、進行性淋巴結腫大。(2)全身癥狀:發(fā)熱、盜汗、消瘦、乏力、食欲下降、皮膚瘙癢。(3)腫瘤壓迫組織器官產生相應的癥狀和體征:上腔靜脈壓迫綜合征、吞咽和呼吸困難、腸梗阻、黃疸等。(4)浸潤臟器產生相應癥狀和體征:惡心嘔吐、胸悶氣促、疼痛、肝脾腫大等。14.何謂血友病?血友病的護理要點是什么?血友病是一組最常見的先天性或遺傳性凝血因子缺乏引起的 出血性疾病。血友病A最常見,是由于凝血因子Ⅷ缺乏所致。護理要點(1)心理支持與疏導:鼓勵病人積極治療,預防復發(fā),樹立生活信心。(2)出血觀察:皮膚黏膜淤點、淤斑,傷口滲血;關節(jié)腫脹、活動受限;肢體有疼痛、麻痹、感覺障礙等表現。(3)出血護理:局部冷敷;固定出血關節(jié),禁止受壓,出血停止、腫脹消退后,指導功能鍛煉,防止關節(jié)變形致永久性殘廢;加壓包扎;無菌技術處理出血傷口。(4)健康指導:限制活動范圍及強度,禁止從事危險作業(yè)及重體力勞動;避免外傷;保持口腔清潔,避免拔牙;營養(yǎng)均衡,控制體重,減輕關節(jié)負荷;教會處理出血的方法。

解放軍文職招聘考試護理心理學的主要任務-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

發(fā)布時間:2017-09-24 10:32:361.護理心理學的主要任務:(1)認識和研究疾病對人的心理活動與特征的影響和心理因素對健康的作用,以及生理與心理因素之間的相互作用。如果護理工作者了解心理因素和生物因素對疾病的不同影響及相互作用,在臨床實踐中就能更好地對病人進行系統(tǒng)護理,促使病人早日康復。(2)研究病人的心理特點和心理護理方法,不同年齡和性別的人群由于他們的成熟狀態(tài)和社會經歷差異,所充當的社會角色不同,患病的心理反應也會各有差異。所以護理工作者需要學習一些畢業(yè)生發(fā)展心理學知識,以便針對不同年齡病人的特點進行軀體和心理護理。(3)研究和應用有效地交往和心理評估的理論和技術,掌握有效地與病人進行交往技術是非常重要的,這不僅對于護理工作者及時、準確地估計和診斷護理問題十分有用,而且是實施心理咨詢與治療的前提和保證。(4)研究和應用心理問題的干預理論和技術,各種心理咨詢和治療方法都有自己的理論基礎和適應對象,使用者需要根據對象的人格特征、心理問題的性質以及本人的經驗選用。(5)研究心理護理與整體護理的關系(6)研究和應用心理健康教育的內容與方法,對正常人進行適當的心理健康教育,能幫助人們預防某些心理問題的出現,或一旦出現心理問題便能及時尋找?guī)椭?;適當的心理健康教育也能幫助人們對某些疾病產生正確的認知,消除由于錯誤認識帶來的心理恐懼。2.破壞性心理防御機制有那些主要類型?(1)壓抑 指把為社會道德規(guī)范所不接受的沖動、欲望、思想、情感等在其尚未覺察時壓抑在潛意識層,或把痛苦的記憶予以選擇性遺忘,從而免受動機、緊張、焦慮而形成的心理壓力。(2)否認 把已發(fā)生的不愉快的事件加以否認,認為它根本沒有發(fā)生過,以此來逃避心理挫折和痛苦感。(3)反向 指對內心的一種難以接受的觀念或情感以相反的態(tài)度或行為表現出來。(4)幻想 當個人無力克服前進道路上障礙時,企圖以一種非現實的想象的情境來逃避挫折情境,以得到自我滿足。(5)投射 這是一種常見的基本心理防御機制,是指把自己所具有的,但又為自己所不喜歡或不能接受的性格、態(tài)度、意念、欲望等轉移到外部世界或他人身上,以此來避免內心的不安。(6)推諉 嚴格地講,推諉是一種文飾作用,指把自己的過失或失敗歸因子自身以外的原因,以推卸責任的方式來減輕內疚,求得心理平干安。3.訪談中,訪談者與被訪談者建立良好協調的關系的方法有那些?以下方面有助于建立良好協調的關系:(1).維持適當的目光接觸。(2).訪談者保持一種自然、放松和關注的姿勢。(3).用平靜、友好和接受的方式清楚地、不慌不忙地交談。(4).講話的聲調溫和、富有感染力。(5).訪談者與被訪者交往時不要以一種裁決式的口吻。(6).努力使訪談成為雙方都積極參與的活動。(7).對于被訪者的言語和非言語行為都應做出適當的言語反應。(8).若非必須,不要隨意中斷被訪者的談話。(9).對被訪談者的談話應表示出興趣,使他們感到訪問者能理解他們的內心世界和感(10).及時地發(fā)現被訪者由于擔心訪談而產生的焦慮情緒,鼓勵他們說出來,并進行適當的解釋,打消被訪者的顧慮。4.心理治療的基本過程(1).建立良好關系 通過積極關注、理解、同情,坦誠相待等方式,讓病人傾訴其苦衷,達到相互信任與合作的關系。(2).明確問題與治療目標 通過觀察、交談和測驗等方式,發(fā)現和明確患者的主要問題和治療的主要目標,制定治療計劃。(3).實施治療計劃 應用各種治療技術,給予必要的支持、理解、解釋和反饋,提高患者認識水平(領悟),調動患者積極向上,自我實現的潛力,積極采取行動,改變不良態(tài)度和不適應的行為方式。(4).鞏固和結束治療 幫助患者回顧和檢查治療目標實現的情況,鞏固所取得的成績,繼續(xù)發(fā)展,使患者真正掌握治療過程中所學習的東西,在今后自己仍可應用,適應現實。至此可結束治療。

解放軍文職招聘考試骨科長期臥床病人的主要護理措施包括哪些方面?-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

解放軍文職招聘考試骨科長期臥床病人的主要護理措施包括哪些方面?發(fā)布時間:2017-09-24 15:14:021.骨科長期臥床病人的主要護理措施包括哪些方面?(1)選擇合適的臥位:身體睡臥在床上的姿勢要盡量接近站立姿勢。(2)保持脊柱正常的生理曲線:仰臥位時頸部和腰部以軟枕支托,若病情許可,經常變換體位,練習脊柱活動。(3)避免局部受壓。(4)預防肢體畸形 ①足下垂畸形:用預防垂足板托起雙足,指導和幫助病人每日數次主動或被動活動踝關節(jié)。②膝關節(jié)屈曲畸形:在不影響治療的前提下,每日數次除去胭窩部墊枕,膝關節(jié)做伸屈活動。③髖關節(jié)屈曲畸形:禁臥軟床,臥硬板床,在不影響治療的前提下,練習髖關節(jié)活動。④肩內收畸形:幫助仰臥病人外展雙上肢,并將前臂用枕墊起,避免后伸,若病情允許,要加強病人自理能力訓練,如梳頭、扣背后的紐扣,或拉住床頭的欄桿向床頭方向移動身體。2.牽引術后的護理要點是什么?(1)維持患肢有效的血液循環(huán):觀察肢端血液循環(huán),包括肢端皮膚的顏色、溫度,橈動脈或足背動脈搏動、毛細血管充盈度、指 (趾)活動情況,重視病人的主訴,如麻木感、疼痛等。(2)保持有效牽引①牽引器具:皮牽引者注意膠布及繃帶有無松散和脫落;顱骨牽引或骨牽引者每日擰緊牽引弓的螺母,防止脫落;保持牽引錘懸空、滑車靈活。②牽引重量:不可隨意增減;定期測量患肢長度,并與健側對比,及時調整。③牽引軸線:軀干伸直,骨盆放正,兩者中軸應在同一直線上,牽引方向與近端肢體成直線;適當抬高床頭、床尾或床的一側,以保持牽引力與體重的平衡;牽引繩不應有其他外力作用,避免蓋被壓住牽引繩;告訴病人及家屬不能擅自改變體位或隨意放松牽引繩。(3)并發(fā)癥的預防和護理①皮膚水皰、潰瘍和壓瘡:牽引重量不宜過大;膠布過敏或膠布邊緣潰瘍時及時處理,并更換其他類型膠布或改換其他方法復位固定;長期臥床者骨隆突部位放置棉圈、氣墊等,并定時按摩,保持床單位清潔、平整和干燥。②牽引針眼感染:針眼處每日清毒2次;避免牽引針滑動;牽引針兩端套上木塞,以防傷人;保持牽引針眼清潔、干燥。③窒息:防止枕頜帶松脫下滑壓迫氣管,頭部制動,睡眠時頸部兩側放置沙袋,翻身時專人保護頸部;防止異物嗆入氣管,食物從流質逐漸過渡到普食,進食速度慢且均勻,勿食硬質食物,如花生米等。④進一步做好關節(jié)僵硬、足下垂、墜積性肺炎、便秘、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥的預防和護理。