2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):心電圖相關(guān)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):心電圖相關(guān)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 09:17:44正常心電圖波形意義P波:代表兩心房去極化過(guò)程的電位變化。QRS波群:代表兩心室去極化過(guò)程的電位變化。T波:代表兩心室復(fù)極過(guò)程的電位變化。1.房顫①P波消失,代之以大小不等、形態(tài)不一、間隔不等的顫動(dòng)波,稱(chēng)f波,頻率350?600次/分。②RR間隔極不規(guī)則,心室率通常在100?160次/分。③QRS波群形態(tài)一般正常,部分病例也可見(jiàn)QRS波群增寬變形。2.室性期前收縮(室性早搏)①Q(mào)RS波群提前出現(xiàn),寬大畸形。②室性期前收縮后可見(jiàn)完全性代償間歇③室性期前收縮可孤立或規(guī)律出現(xiàn)。二聯(lián)律指每個(gè)竇性搏動(dòng)后跟隨一個(gè)室性期前收縮;三聯(lián)律指每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)室性期前收縮。3.室顫心室顫動(dòng)的時(shí),心電圖波形、振幅及頻率均極不規(guī)則,無(wú)法辨認(rèn)QRS波群、ST段與T波,呈雜亂的顫動(dòng)波。4.心絞痛約有半數(shù)病人靜息心電圖可顯示正常,也可有陳舊性心肌梗死的改變或非特異性ST段和T波異常。心絞痛發(fā)作時(shí),多數(shù)病人出現(xiàn)暫時(shí)性心肌缺血引起典型的ST段壓低,T波倒置的心電圖表現(xiàn);在平時(shí)有T波持續(xù)倒置的病人,發(fā)作時(shí)可變?yōu)橹绷ⅰ?.心肌梗死(1)特征性改變典型的心肌梗死的心電圖表現(xiàn)特點(diǎn)為:①ST段抬高呈弓背向上型②出現(xiàn)寬而深的Q波(病理性Q波)③T波倒置。(2)定位診斷:以上心電圖出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián),提示心肌梗死的位置,具體對(duì)應(yīng)關(guān)系為:V1~V5導(dǎo)聯(lián)心電圖改變提示廣泛前壁心肌梗死;V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)提示前間壁心肌梗死;Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)提示下壁心梗;I、aVL導(dǎo)聯(lián)提示高側(cè)壁心梗。例題:(單選題)心電圖描記在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高及出現(xiàn)寬而深的Q波,診斷為:A.心絞痛 B.急性下壁心肌梗死C.急性廣泛前壁心肌梗死 D.急性前壁心肌梗死E.急性側(cè)壁心肌梗死