缺鐵性貧血的癥狀及表現(xiàn) - 行測知識
缺鐵性貧血的癥狀及表現(xiàn)減小字體增大字體缺鐵性貧血的癥狀與體征?體內(nèi)缺鐵可分為三個階段:1鐵減少期,該階段體內(nèi)儲存鐵減少,血清鐵濃度下降,無臨床癥狀。2:紅細(xì)胞生成缺鐵期。既血清濃度下降,運(yùn)鐵蛋白濃度降低和游離原卟啉濃度升高,但血紅蛋白濃度尚未降至貧血標(biāo)準(zhǔn),處于亞臨床階段。3缺鐵性貧血此時血紅蛋白和紅細(xì)胞比積下降,并開始出現(xiàn)缺鐵行性貧血的臨床癥狀
營養(yǎng)性缺鐵性貧血可表現(xiàn)為:1發(fā)病緩慢。一般先是發(fā)現(xiàn)黏膜逐漸蒼白,尤其以口唇和甲床最明顯;2疲乏無力,不愛活動,常有煩躁不安或者萎靡不振;3食欲減退,長出現(xiàn)口腔炎,舌炎,舌乳頭萎縮,有的還會出現(xiàn)異食癖。4機(jī)體免疫功能和抗感染力下降,抗寒能力降低。5醫(yī)生檢查時會發(fā)現(xiàn)患者肝脾腫大,心率增快,化驗檢查以血紅蛋白、血清鐵蛋白等減少為主。
鐵缺乏兒童常有行為異常?對外界反應(yīng)差、易怒、不安、注意力不集中以及學(xué)習(xí)能力差,鐵缺乏使可致腦內(nèi)多巴胺D2受體下降,并進(jìn)而引起單胺氧化酶抑制劑和色氨酸、多巴胺、五羥色胺等水平下降,行為上表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力下降和睡眠時間延長。臨床上表現(xiàn)為聽力減弱、視力減弱、學(xué)習(xí)成績不佳。鐵缺乏還對兒童免疫力、行為和智力發(fā)育長生不可逆性影響
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù):貧血患者抗貧血治療后,外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)高峰時間為-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù):貧血患者抗貧血治療后,外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)高峰時間為發(fā)布時間:2020-02-12 10:52:21貧血患者抗貧血治療后,外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)高峰時間為( )A.1~3天B.3~7天C.7~10天D.10~15天E.15~20天解析:貧血患者經(jīng)抗貧血治療,用藥3?5天網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升,7?10天達(dá)到高峰,治療2周后網(wǎng)織紅細(xì)胞逐漸下降,紅細(xì)胞及Hb才逐漸升高,因此網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)可作為貧血治療的觀察指標(biāo)。本題選C。點彩紅細(xì)胞經(jīng)堿性亞甲基藍(lán)染色后,其呈色為( )A.紅細(xì)胞呈淡藍(lán)綠色,顆粒呈深藍(lán)色B.紅細(xì)胞呈淡藍(lán)綠色,顆粒呈淡藍(lán)色C.紅細(xì)胞呈粉紅色,顆粒呈藍(lán)黑色D.紅細(xì)胞呈粉紅色,顆粒呈深藍(lán)色E.紅細(xì)胞呈淡藍(lán)綠色,顆粒呈藍(lán)黑色解析:點彩紅細(xì)胞經(jīng)堿性亞甲基藍(lán)染色后紅細(xì)胞呈淡藍(lán)綠色,顆粒呈深藍(lán)色。
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理專業(yè)知識:淺談如何區(qū)分營養(yǎng)性缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理專業(yè)知識:淺談如何區(qū)分營養(yǎng)性缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血發(fā)布時間:2019-02-17 18:17:591.病因:缺乏鐵2.細(xì)胞形態(tài)學(xué):小細(xì)胞低色素性3.護(hù)理要點:指導(dǎo)正確應(yīng)用鐵劑,觀察療效與副作用(1)正確掌握服用鐵劑的劑量和療程。(2)口服鐵劑宜從小劑量開始,在兩餐之間服用,減少對胃腸道的刺激,有利于鐵的吸收,液體鐵劑用吸管或滴管服之。服用鐵劑后,大便變照或呈柏油樣,停藥后恢復(fù)。(3)鐵劑可與維生素C、果汁等同服,以利吸收,忌與抑制鐵吸收的食物同服。(4)注射鐵劑深部肌內(nèi)注射,每次更換注射部位,減少局部刺激,注意觀察不良反應(yīng)。(5)觀察療效:服用鐵劑后12-24小時臨床癥狀好轉(zhuǎn),煩躁減輕,食欲增加。36-48小時開始出現(xiàn)紅系增生現(xiàn)象。2-3天后網(wǎng)織紅細(xì)胞開始升高,5- 7天達(dá)高峰,以后逐漸下降,2-3周后降至正常。1-2周后血紅蛋白開始上升,一般3-4周后達(dá)正常。如服藥3-4周仍無效,應(yīng)查找原因,如劑量不足、制劑不良、導(dǎo)致鐵不足的因素繼續(xù)存在等。1.病因:缺乏維生素B12和(或)葉酸2.細(xì)胞形態(tài)學(xué):大細(xì)胞性3.護(hù)理要點:(1)維生素B12治療后6-72小時骨髓中的巨幼紅細(xì)胞可轉(zhuǎn)為正常幼紅細(xì)胞;2-4天后精神癥狀好轉(zhuǎn);網(wǎng)織紅細(xì)胞于2-4天后開始升高,6-7天達(dá)高峰,2周后降至正常,精神神經(jīng)癥狀恢復(fù)較慢。(2)葉酸治療后1-2天食欲好轉(zhuǎn),骨髓內(nèi)巨幼紅細(xì)胞轉(zhuǎn)為正常;網(wǎng)織紅細(xì)胞于2-4天后增加,4-7天達(dá)高峰;2-6周紅細(xì)胞和血紅蛋白恢復(fù)正常。1.營養(yǎng)性缺鐵性貧血是哪種細(xì)胞形態(tài)的貧血( )。A.小細(xì)胞低色素性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.正細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血和正細(xì)胞性貧血E.大細(xì)胞性貧血和正細(xì)胞性貧血2.為了促進(jìn)鐵劑的吸收,口服鐵劑最好的方法是( )。A.與維生素C同服,餐前服用B.與維生素C同服,餐后服用C.與維生素C同服,兩餐之間服用D.與果汁同服,空腹服用E.與果汁同服,臨睡前服用
解放軍文職招聘考試缺鐵性貧血-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2017-09-26 18:41:51缺鐵性貧血(4學(xué)時)掌握:缺鐵性貧血(IDA)的形態(tài)學(xué)特征及診斷標(biāo)準(zhǔn),骨髓報告書寫方法。了解:缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)及其他檢查結(jié)果。缺鐵性貧血(iron deficiency anemia,IDA)是指由于體內(nèi)貯存鐵耗盡而缺乏,又不能得到足夠的補(bǔ)充,致使用于合成Hb的鐵不足所引起的貧血。體內(nèi)鐵缺乏有一個發(fā)展過程,最早是在體內(nèi)貯存鐵耗盡(缺鐵早期,ID),繼之紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)生缺鐵,稱為缺鐵性紅細(xì)胞生成(IDE),最后才發(fā)生缺鐵性貧血(IDA)。鐵缺乏癥是ID、IDE、IDA三個階段的總稱。(一)臨床表現(xiàn)貧血的常見癥狀是頭暈、頭痛、乏力、易倦、心悸、活動后氣短、眼花、耳鳴等。(二)實驗室檢查1.血常規(guī)(1)Hb ,Hb<100g/L;(2)RBC:明顯小低貧特征(MCV<80fl、MCH<26pg、MCHC<0.32。2.骨髓:增生活躍或明顯活躍;粒:紅 ;粒系: / N,形態(tài)無明顯異常,注意Ewbc。紅系: ,以中晚幼紅為主,細(xì)胞體積小,邊緣不規(guī)則,呈鋸齒狀,胞質(zhì)偏藍(lán),質(zhì)量少;核較小,染色質(zhì)較深。此即IDA的 核老質(zhì)幼 現(xiàn)象。巨核:注意量和形態(tài),如有出血時,作巨核細(xì)胞分類。3.鐵染色:細(xì)胞內(nèi)鐵 ,<15%;外鐵 ,網(wǎng)狀細(xì)胞內(nèi)無貯存鐵。(三)診斷1.缺鐵早期(ID):或稱潛在缺鐵期,此時公有體內(nèi)貯存鐵的消耗。符合以下任何一條即可,①SF<14ug/L;②骨髓鐵染色骨髓小??扇捐F消失。2.缺鐵性紅細(xì)胞生成期(IDE):指紅細(xì)胞攝入鐵較正常時為少,但細(xì)胞內(nèi)Hb的減少尚不明顯。符合缺鐵的診斷標(biāo)準(zhǔn),同時有以下任何一條者即可診斷:①轉(zhuǎn)鐵蛋白飽合度<15%。②紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉>0.9umol/L或>4.5g/gHb。3.缺鐵性貧血(IDA):指除上述兩個階段改變外,紅細(xì)胞內(nèi)Hb減少明顯,呈小細(xì)胞低色素性貧血。4.診斷依據(jù):①小細(xì)胞低色素性貧血。②有明確的缺鐵原因和臨床表現(xiàn)。③符合ID和IDE中的任何兩條者。④鐵粒幼細(xì)胞<15%,外鐵陰性。⑤用鐵劑治療有效。