缺鐵性貧血的癥狀及表現(xiàn) - 行測知識

缺鐵性貧血的癥狀及表現(xiàn)減小字體增大字體缺鐵性貧血的癥狀與體征？體內(nèi)缺鐵可分為三個階段：1鐵減少期，該階段體內(nèi)儲存鐵減少，血清鐵濃度下降，無臨床癥狀。2：紅細胞生成缺鐵期。既血清濃度下降，運鐵蛋白濃度降低和游離原卟啉濃度升高，但血紅蛋白濃度尚未降至貧血標準，處于亞臨床階段。3缺鐵性貧血此時血紅蛋白和紅細胞比積下降，并開始出現(xiàn)缺鐵行性貧血的臨床癥狀

營養(yǎng)性缺鐵性貧血可表現(xiàn)為：1發(fā)病緩慢。一般先是發(fā)現(xiàn)黏膜逐漸蒼白，尤其以口唇和甲床最明顯；2疲乏無力，不愛活動，常有煩躁不安或者萎靡不振；3食欲減退，長出現(xiàn)口腔炎，舌炎，舌乳頭萎縮，有的還會出現(xiàn)異食癖。4機體免疫功能和抗感染力下降，抗寒能力降低。5醫(yī)生檢查時會發(fā)現(xiàn)患者肝脾腫大，心率增快，化驗檢查以血紅蛋白、血清鐵蛋白等減少為主。

鐵缺乏兒童常有行為異常?對外界反應差、易怒、不安、注意力不集中以及學習能力差，鐵缺乏使可致腦內(nèi)多巴胺D2受體下降，并進而引起單胺氧化酶抑制劑和色氨酸、多巴胺、五羥色胺等水平下降，行為上表現(xiàn)為學習能力下降和睡眠時間延長。臨床上表現(xiàn)為聽力減弱、視力減弱、學習成績不佳。鐵缺乏還對兒童免疫力、行為和智力發(fā)育長生不可逆性影響

醫(yī)學檢驗技術：貧血患者抗貧血治療后，外周血中網(wǎng)織紅細胞達高峰時間為-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

醫(yī)學檢驗技術：貧血患者抗貧血治療后，外周血中網(wǎng)織紅細胞達高峰時間為發(fā)布時間：2020-02-12 10:52:21貧血患者抗貧血治療后，外周血中網(wǎng)織紅細胞達高峰時間為( )A.1～3天B.3～7天C.7～10天D.10～15天E.15～20天解析：貧血患者經(jīng)抗貧血治療，用藥3?5天網(wǎng)織紅細胞開始上升，7?10天達到高峰，治療2周后網(wǎng)織紅細胞逐漸下降，紅細胞及Hb才逐漸升高，因此網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可作為貧血治療的觀察指標。本題選C。點彩紅細胞經(jīng)堿性亞甲基藍染色后，其呈色為( )A.紅細胞呈淡藍綠色，顆粒呈深藍色B.紅細胞呈淡藍綠色，顆粒呈淡藍色C.紅細胞呈粉紅色,顆粒呈藍黑色D.紅細胞呈粉紅色，顆粒呈深藍色E.紅細胞呈淡藍綠色，顆粒呈藍黑色解析：點彩紅細胞經(jīng)堿性亞甲基藍染色后紅細胞呈淡藍綠色，顆粒呈深藍色。

2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：淺談如何區(qū)分營養(yǎng)性缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼細胞貧血-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：淺談如何區(qū)分營養(yǎng)性缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼細胞貧血發(fā)布時間：2019-02-17 18:17:591.病因：缺乏鐵2.細胞形態(tài)學：小細胞低色素性3.護理要點：指導正確應用鐵劑，觀察療效與副作用(1)正確掌握服用鐵劑的劑量和療程。(2)口服鐵劑宜從小劑量開始，在兩餐之間服用，減少對胃腸道的刺激，有利于鐵的吸收，液體鐵劑用吸管或滴管服之。服用鐵劑后，大便變照或呈柏油樣，停藥后恢復。(3)鐵劑可與維生素C、果汁等同服，以利吸收，忌與抑制鐵吸收的食物同服。(4)注射鐵劑深部肌內(nèi)注射，每次更換注射部位，減少局部刺激，注意觀察不良反應。(5)觀察療效:服用鐵劑后12-24小時臨床癥狀好轉，煩躁減輕，食欲增加。36-48小時開始出現(xiàn)紅系增生現(xiàn)象。2-3天后網(wǎng)織紅細胞開始升高，5- 7天達高峰，以后逐漸下降，2-3周后降至正常。1-2周后血紅蛋白開始上升，一般3-4周后達正常。如服藥3-4周仍無效，應查找原因，如劑量不足、制劑不良、導致鐵不足的因素繼續(xù)存在等。1.病因：缺乏維生素B12和(或)葉酸2.細胞形態(tài)學：大細胞性3.護理要點：(1)維生素B12治療后6-72小時骨髓中的巨幼紅細胞可轉為正常幼紅細胞;2-4天后精神癥狀好轉;網(wǎng)織紅細胞于2-4天后開始升高，6-7天達高峰，2周后降至正常，精神神經(jīng)癥狀恢復較慢。(2)葉酸治療后1-2天食欲好轉，骨髓內(nèi)巨幼紅細胞轉為正常;網(wǎng)織紅細胞于2-4天后增加，4-7天達高峰;2-6周紅細胞和血紅蛋白恢復正常。1.營養(yǎng)性缺鐵性貧血是哪種細胞形態(tài)的貧血( )。A.小細胞低色素性貧血B.大細胞性貧血C.正細胞性貧血D.小細胞低色素性貧血和正細胞性貧血E.大細胞性貧血和正細胞性貧血2.為了促進鐵劑的吸收，口服鐵劑最好的方法是( )。A.與維生素C同服，餐前服用B.與維生素C同服，餐后服用C.與維生素C同服，兩餐之間服用D.與果汁同服，空腹服用E.與果汁同服，臨睡前服用

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發(fā)布時間：2017-09-26 18:41:51缺鐵性貧血（4學時）掌握：缺鐵性貧血（IDA）的形態(tài)學特征及診斷標準，骨髓報告書寫方法。了解：缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)及其他檢查結果。缺鐵性貧血（iron deficiency anemia，IDA）是指由于體內(nèi)貯存鐵耗盡而缺乏，又不能得到足夠的補充，致使用于合成Hb的鐵不足所引起的貧血。體內(nèi)鐵缺乏有一個發(fā)展過程，最早是在體內(nèi)貯存鐵耗盡（缺鐵早期，ID），繼之紅細胞內(nèi)發(fā)生缺鐵，稱為缺鐵性紅細胞生成（IDE），最后才發(fā)生缺鐵性貧血（IDA）。鐵缺乏癥是ID、IDE、IDA三個階段的總稱。（一）臨床表現(xiàn)貧血的常見癥狀是頭暈、頭痛、乏力、易倦、心悸、活動后氣短、眼花、耳鳴等。（二）實驗室檢查1．血常規(guī)（1）Hb ，Hb＜100g/L；（2）RBC：明顯小低貧特征（MCV＜80fl、MCH＜26pg、MCHC＜0.32。2．骨髓：增生活躍或明顯活躍；粒：紅 ；粒系： / N，形態(tài)無明顯異常，注意Ewbc。紅系： ，以中晚幼紅為主，細胞體積小，邊緣不規(guī)則，呈鋸齒狀，胞質(zhì)偏藍，質(zhì)量少；核較小，染色質(zhì)較深。此即IDA的 核老質(zhì)幼 現(xiàn)象。巨核：注意量和形態(tài)，如有出血時，作巨核細胞分類。3．鐵染色：細胞內(nèi)鐵 ，＜15%；外鐵 ，網(wǎng)狀細胞內(nèi)無貯存鐵。（三）診斷1．缺鐵早期（ID）：或稱潛在缺鐵期，此時公有體內(nèi)貯存鐵的消耗。符合以下任何一條即可，①SF＜14ug/L；②骨髓鐵染色骨髓小?？扇捐F消失。2．缺鐵性紅細胞生成期（IDE）：指紅細胞攝入鐵較正常時為少，但細胞內(nèi)Hb的減少尚不明顯。符合缺鐵的診斷標準，同時有以下任何一條者即可診斷：①轉鐵蛋白飽合度＜15%。②紅細胞內(nèi)游離原卟啉＞0.9umol/L或＞4.5g/gHb。3．缺鐵性貧血（IDA）：指除上述兩個階段改變外，紅細胞內(nèi)Hb減少明顯，呈小細胞低色素性貧血。4．診斷依據(jù)：①小細胞低色素性貧血。②有明確的缺鐵原因和臨床表現(xiàn)。③符合ID和IDE中的任何兩條者。④鐵粒幼細胞＜15%，外鐵陰性。⑤用鐵劑治療有效。