41. 寒凝胃腸證、食滯胃腸證、胃腸氣滯證的共同癥狀是( )。

A. 胃脘冷痛劇烈 B. 脘腹脹痛走竄

C. 胃脘疼痛 D. 胃脘隱痛

42. 精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時時太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌質紅,苔膩而白,脈弦滑。治法為( )。

A. 鎮(zhèn)心滌痰,清肝瀉火 B. 健脾養(yǎng)心,解郁安神

C. 疏肝解郁,化痰醒神 D. 豁痰化瘀,調暢氣血

43. 連結“肺主呼吸”和“心主血脈”的中心環(huán)節(jié)是( )。

A. 經(jīng)脈的相互連結 B. 氣血的相互關系

C. 心主營,肺主衛(wèi)之間的相互作用 D. 宗氣的貫通和運行

44. 因食多出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物多為未消化的食物,若食滯在腸,腹脹拒按或便秘者,方用( )。

A. 六神丸 B. 小承氣湯

C. 保和丸 D. 大承氣湯

45. 患者水腫多日,夾有風濕,肢體關節(jié)疼痛,伸屈不利者,方用( )。

A. 防風通圣散 B. 荊防敗毒散

C. 黃芪湯 D. 羌活勝濕湯

41.答案:C。解析:本題考查臟腑辨證。寒凝胃腸證、食滯胃腸證、胃腸氣滯證病位在胃腸,故三者共同癥狀是胃脘疼痛。

42.答案:C。解析:本題考查癲狂的辨證論治。癲證痰氣郁結,臨床表現(xiàn):精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時時太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌質紅,苔膩而白,脈弦滑。證機概要:肝氣郁結,脾失健運,氣郁痰結,蒙蔽神竅。治法:疏肝解郁,化痰醒神。代表方:逍遙散合滌痰湯加減。故A、B、D錯誤,C正確。故正確答案選C。

43.答案:D。解析:本題考查宗氣的生理功能。宗氣的生理功能主要有行呼吸、行氣血和資先天三個方面。(1)宗氣上走息道,推動肺的呼吸。凡呼吸、語言、發(fā)聲皆與宗氣有關。宗氣充盛則呼吸徐緩均勻,語言清晰,聲音洪亮。反之,則呼吸短促微弱,語言不清,發(fā)聲低微。(2)宗氣貫注于心脈,促進心臟推動血液運行。凡血液的運行、心搏的力量與節(jié)律等皆與宗氣有關?!蹲x醫(yī)隨筆 ·氣血精神論》說:“宗氣者,動氣也。凡呼吸、語言、聲音,以及肢體運動,筋力強弱者,宗氣之功用也。”宗氣充盛則脈搏和緩有力,節(jié)律一致。反之,則脈來躁急,節(jié)律不規(guī)則,或微弱無力。(3)宗氣對先天元氣有重要的資助作用。元氣自下而上運行,以三焦為通道,散布于胸中,以助后天之宗氣;宗氣則自上而下分布,蓄積于臍下丹田,以資先天元氣。先天與后天之氣相合,形成一身之氣。因此,氣之不足,在先天主要責之腎,在后天主要責之脾肺。故正確答案選D。

44.答案:B。解析:本題考查嘔吐的辨證論治。嘔吐之飲食停滯,方用保和丸,若食滯在腸,腹脹拒按或便秘者,加小承氣湯導滯通腑,使積滯下行,則嘔吐自止。故正確答案選B。

45.答案:D。解析:本題考查水腫的辨證論治。水腫陽水之風水相搏者,夾有風濕,肢體關節(jié)疼痛,伸屈不利者,加羌活、獨活、穿山龍,或用羌活勝濕湯加減。故正確答案選D。

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