41. 能選擇性地與毒蕈堿結(jié)合的膽堿受體是( )。
A. M受體 B. N受體
C. α受體 D. β受體
42. 硫酸鎂采用口服方式給藥時具有的藥理作用是( )。
A. 降壓 B. 鎮(zhèn)靜
C. 瀉下 D. 消腫
43. 以下何藥長期用于癲癇治療時會引起牙齦增生?( )
A. 苯巴比妥 B. 卡馬西平
C. 乙琥胺 D. 苯妥英鈉
44. 可用于控制瘧疾良性復發(fā)和傳播的藥物是( )。
A. 伯氨喹 B. 奎寧
C. 氯喹 D. 乙胺嘧啶
45. 在服用葉酸、維生素B,治療巨幼細胞貧血后,尤其是嚴重病例在血紅蛋白恢復正常時,可出現(xiàn)( )。
A. 血鉀降低 B. 血鈉降低
C. 血鎂降低 D. 血鈣降低
41.答案:A。解析:本題考查膽堿能受體。A項正確,與毒蕈堿結(jié)合的M受體(也稱毒蕈堿型受體)主要分布于節(jié)后膽堿能神經(jīng)所支配的效應器細胞膜上(心血管、胃腸、支氣管、眼及腺體等),M受體激動呈現(xiàn)M樣作用,主要表現(xiàn)為心臟抑制、血管擴張、一般平滑肌收縮、腺體分泌增加、瞳孔縮小等。B項錯誤,N受體與煙堿結(jié)合,也稱煙堿型。α受體和β受體是腎上腺素受體,不屬于膽堿受體,C項和D項錯誤。
42.答案:C。解析:本題考查硫酸鎂藥理作用。A項和B項錯誤,采用注射方式給藥硫酸鎂時,可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),松弛骨骼肌,具有鎮(zhèn)靜、抗痙攣以及降低顱內(nèi)壓等作用,題目問的是口服方式。C項正確,采用口服給藥硫酸鎂在腸道吸收很少,所以口服硫酸鎂有良好的導瀉功能,因此硫酸鎂又叫瀉鹽。D項錯誤,硫酸鎂外用具有消腫功能。
43.答案:D。解析:本題考查抗癲癇藥不良反應。苯妥英鈉抑制異常放電向病灶周圍的正常腦組織擴布。對小發(fā)作無效,甚至加重;長期應用出現(xiàn)齒齦增生,且會通過誘導肝藥酶而加速維生素D的代謝,導致佝僂病或骨軟化癥,因此服用抗癲癇藥物后要補充維生素D,D項正確。苯巴比妥、卡馬西平、乙琥胺均沒有此不良反應,ABC項錯誤。
44.答案:A。解析:本題考查抗瘧藥作用特點。BC項錯誤,氯喹、奎寧和青蒿素主要用于控制癥狀。A項正確,伯氨喹主要用于控制瘧疾復發(fā)和傳播。D項錯誤,乙胺嘧啶主要用于病因性預防,而且是首選藥,作用持久,服藥一次,預防作用可持續(xù)一周以上。
45.答案:A。解析:本題考查抗貧血藥的典型不良反應。在服用葉酸、維生素B治療巨幼細胞貧血后,尤其是嚴重病例在血紅蛋白恢復正常時,可出現(xiàn)血鉀降低或突然降低,血鉀降低可引發(fā)許多問題,如神經(jīng)功能紊亂、腹瀉、麻痹、失鉀性腎病、心律失常等,所以在此期間應注意補充鉀鹽。故正確答案為A。
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