11. 收集患者健康資料時,以下屬于主觀資料的是( )。
A. 血壓140/90mmHg B. 骶尾部皮膚破損2cm×2cm
C. 體溫36.5℃ D. 頭昏、頭痛
12. 李某,男,45歲,胃潰瘍病史15年,每年冬季發(fā)作,進(jìn)食痛,但今年冬季上腹痛失去規(guī)律性,不進(jìn)食也痛,疑似發(fā)生了( )。
A. 穿孔 B. 幽門梗阻
C. 出血 D. 癌變
13. 下面不會出現(xiàn)竇性心動過緩的是( )。
A. 高鉀血癥 B. 顱內(nèi)高壓
C. 粘液水腫 D. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥
14. 下列化學(xué)消毒劑中,對芽胞無效的是( )。
A. 環(huán)氧乙烷 B. 乙醇
C. 過氧乙酸 D. 甲醛
15. 王某,男,78歲,中風(fēng)導(dǎo)致左側(cè)半身偏癱,長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部呈紫色,皮下有硬結(jié)和水皰,其壓瘡分期為( )。
A. 淤血紅潤期 B. 炎性浸潤期
C. 淺度潰瘍期 D. 深度潰瘍期
11.答案:D。解析:本題考查護(hù)理資料的分類。主觀資料是屬于患者自己敘述,不是護(hù)理人員通過客觀手段如體檢或器械檢查得到的,因此頭昏、頭痛屬于主觀資料。
12.答案:D。解析:本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。疼痛發(fā)生于進(jìn)食后30~60分鐘者為胃潰瘍的典型癥狀,胃潰瘍出現(xiàn)疼痛失去規(guī)律時應(yīng)警惕癌變的可能。
13.答案:D。解析:本題考查竇性心動過緩的病因。甲狀腺功能亢進(jìn)多表現(xiàn)為竇性心動過速。
14.答案:B。解析:本題考查化學(xué)消毒劑的分類。乙醇屬于中效消毒劑,無法殺死芽孢。ACD屬于滅菌劑。
15.答案:B。解析:本題考查壓瘡的分期。炎性浸潤期的特點(diǎn)是受壓部紫紅色硬結(jié),表皮有水皰的形成,易破潰,病人有痛感。
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