材料三:女性,29歲。近2個月漸進性乏力、頭暈來診,食欲較差,近5個月月經(jīng)周期縮短、量多。體查:T 37℃,P 105次/分,BP 108/68mmHg,皮膚干燥,瞼結(jié)膜蒼白,雙肺(一),心律整,心尖部聞及3/6收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾肋下未及,下肢不腫。

71. 根據(jù)上述病史及特征,最可能的診斷是( )。

A. 急性風(fēng)濕熱 B. 結(jié)核病

C. 缺鐵性貧血 D. 甲狀腺功能減退

72. 以下幾點檢查,哪項對診斷沒有意義?( )

A. 外周血紅細(xì)胞大小不等 B. 血小板增多

C. 白細(xì)胞可正常 D. 血涂片見鐮刀狀紅細(xì)胞

71.答案:C。解析:該患者為年輕女性,5個月來月經(jīng)不調(diào),2個月來出現(xiàn)貧血表現(xiàn),考慮為缺鐵性貧血。故正確答案為C。

72.答案:D。解析:缺鐵性貧血患者平均紅細(xì)胞體積減小,外周血可見大小不等的紅細(xì)胞。白細(xì)胞和血小板計數(shù)可正常或減低,也有部分病人血小板計數(shù)增高。血涂片見鐮刀狀紅細(xì)胞見于鐮刀狀紅細(xì)胞貧血。故正確答案為D。

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