2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎學習指導：輸血反應中的溶血反應-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎學習指導：輸血反應中的溶血反應發(fā)布時間：2019-02-18 17:27:05輸血反應中的溶血反應是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中基礎護理學的重要考察內容，中公衛(wèi)生人才網為大家總結相關知識點。在醫(yī)療招聘護理崗位考試中，基礎護理學是涉及最多的一科，也是護理學中最基礎的一門。而今天我們要說的溶血反應則是基礎護理學中比較重要的一個考點，是最嚴重的輸血反應。每每提到溶血反應，可能大多數考生都會很自信的說簡單?？赏诳荚囍袇s不能完全把握這里的分數。其實這也是基礎護理學的最大特點 喜憂參半，喜得是基礎護理學的內容很簡單，容易理解;憂得是基礎護理學又太瑣碎，難以記牢。那么對于溶血反應，我們不單單只是想到醬油色尿，更要區(qū)分溶血反應與其它輸血反應的區(qū)別，也要理解溶血反應的發(fā)生機制，這樣自然對于考試所涉及的任一方面都可以輕松應對。溶血反應的病因：常因輸入異型血引起;亦或由于輸入變質血或RH血型不合所致。往往考試中最多的是輸入異型血。溶血反應的發(fā)生過程與處理：(1)開始階段：由于病人血漿中的凝集素和所輸血中紅細胞的凝集原發(fā)生凝集反應，導致紅細胞凝集成團，似滾雪球，體積大了自然會阻塞部分小血管，從而造成組織缺血缺氧;堵塞哪個部位的血管，那里就有異常表現。最明顯的是腎，所以最突出的表現是腰背部劇烈疼痛，除此之外，也會有頭脹痛、四肢麻木、面部潮紅、胸悶等。那么此時主要處理就是保護腎臟，如熱敷雙側腎區(qū)。(2)中間階段：當雪球大到一定程度，就會破碎，同樣凝集的紅細胞會發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中。自然病人就會出現黃疸和血紅蛋白尿(醬油色)，除此之外也可伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等。此時主要源頭是遇酸性物質，故處理時就是堿化尿液，減少結晶。(3)最后階段：大量的血紅蛋白從血漿進入腎小管，遇酸性物質而結晶，阻塞腎小管;同時由于抗原抗體相互作用，使腎小管內皮細胞缺血、缺氧，致壞死脫落，進一步使腎小管阻塞。腎小管同時阻塞，病人出現急性腎衰竭，表現為少尿、無尿，嚴重可致死亡。那么針對于此時就應該注意觀察患者病情變化，出現腎衰癥狀，及時處理。每一個階段分析明白了，自然就知道表現是什么，自然也就知道如何處理了。學習時應該互相聯系、互相推導，而不是分別記臨床表現、發(fā)病機制、處理方式。這樣就容易多了。
2019年解放軍文職招聘考試中醫(yī)知識：中醫(yī)基礎理論中五行相生的相關理解-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試中醫(yī)知識：中醫(yī)基礎理論中五行相生的相關理解發(fā)布時間：2019-02-16 16:44:31在五行的正常關系中，無時無刻不存在相生相克的關系，無論是相生還是相克的原理，在疾病的診斷上都有很重要的指導意義。以相生關系為例，在疾病的傳遍中，涉及到相連的母子關系，母病及子，同時子病也會及母。不過，母病及子的疾病診斷中，母臟之病只屬于虛證，而不屬于實證，我們可以聯想母愛的偉大，總想無私的給予孩子很多東西，當母親自己都很羸弱時，很難供給其子，以至于其子也隨之羸弱。但子病及母的過程中，就不僅僅涉及虛證，這個是答題過程中很重要的記憶點，所以不要誤以為無論什么情況，虛實兩種情況都會存在。在治則上，我們常說 虛則補其母，實則瀉其子。 這里雖然虛實都已提到，但是，在具體的治法中，滋水涵木法、金水相生法、培土生金法、益火補土法，卻沒有實證相關的，均為虛證的表現，也均是補益相關的治療方法。在滋水涵木、金水相生、培土生金中，均屬于五行中的相生關系，不過在益火補土法當中，火卻不是五行中對應的心火，而是腎火，引申為腎陽，這個是考試中特殊注意的考點，答題過程中，要格外的注意。雖然五行學說屬于中醫(yī)基礎理論相關的試題，但是在考題中，我們還要注意，雖然中醫(yī)診斷學等相關知識是后面所學的，但是在考試中，依舊會有出現給出癥狀，找出對應的五行相生應用的治法。我們通過一道例題來說明五行的相生規(guī)律相關的治法：A、滋水涵木法 B、金水相生法C、培土生金法 D、益火補土法E、培土制水法以上是關于中醫(yī)基礎理論中五行相生的相關理解，愿君有所收獲，祝君考試順利!
