解放軍文職招聘考試小兒腹瀉的護(hù)理措施是什么?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間:2017-09-24 15:24:1120.小兒腹瀉的護(hù)理措施是什么?(1)一般護(hù)理:①嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施,防止交叉感染。 ②高熱時(shí)給予物理和藥物降溫,并加強(qiáng)口腔護(hù)理。③勤換尿布,每次便后清洗臀部,并涂保護(hù)性油軟膏。女嬰注意預(yù)防尿路感染。(2)飲食護(hù)理:①繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停輔食。②人工喂養(yǎng)者可喂以等量的米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品。③病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏,不宜用蔗糖,對(duì)疑似病例暫停乳類,可用豆制代用品。④伴嚴(yán)重嘔吐者需暫禁食4~6小時(shí),由流質(zhì)、半流質(zhì)、軟飯逐漸過(guò)渡到正常飲食,少量多餐。(3)補(bǔ)液的護(hù)理:①服用ORS液時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加水分,以防高鈉血癥。②靜脈補(bǔ)液(見兒科部分第1題)。(4)病情觀察:①注意觀察生命體征有無(wú)異常變化、脫水情況有無(wú)好轉(zhuǎn)、酸中毒有無(wú)糾正、有無(wú)低血鉀表現(xiàn),以便及時(shí)匯報(bào),細(xì)心地做好護(hù)理。②嚴(yán)密觀察大便情況,準(zhǔn)確記錄。(5)健康教育:①指導(dǎo)合理喂養(yǎng),按時(shí)逐步添加輔食。②注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。③增強(qiáng)體質(zhì),避免受涼或過(guò)熱;避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素。21.何謂腸套疊?空氣灌腸復(fù)位治療后如何護(hù)理?腸套疊是指某部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔內(nèi)造成的一種絞窄性腸梗阻,是嬰幼兒期常見的急腹癥,多發(fā)生于4~10個(gè)月的嬰兒,2歲以后發(fā)病逐漸減少,其發(fā)病率約占成活嬰兒的 1. 5 ~4 ,男女嬰發(fā)病之比約為3:1。如能早期診斷、及時(shí)空氣灌腸(病程在48小時(shí)以內(nèi)),治愈率可大為提高,并可降低并發(fā)癥,免去手術(shù)治療的痛苦??諝夤嗄c是指通過(guò)肛門注入空氣,以空氣壓力將腸管復(fù)位。復(fù)位治療后應(yīng)加強(qiáng)觀察和護(hù)理。(1)密切觀察患兒腹痛、嘔吐、腹部包塊情況。如患兒仍然煩 躁不安,陣發(fā)性哭鬧,腹部包塊仍存在,應(yīng)懷疑套疊是否還未復(fù)位或又重新發(fā)生套疊,應(yīng)立即通知醫(yī)師做進(jìn)一步處理。(2)觀察腸套疊有無(wú)復(fù)位,癥狀是否緩解。若患兒出現(xiàn)以下情況說(shuō)明套疊已復(fù)位,癥狀已緩解:①安靜入睡,不再哭鬧,停止嘔吐;②腹部腫塊消失;③口服活性炭0.5~1 g,6~8小時(shí)后大便內(nèi)可見炭末排出;④肛門排氣以及排出黃色大便,或先有少許血便,繼而變?yōu)辄S色。(3)密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài),有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂及出血和腹膜炎等,及時(shí)通知醫(yī)師處理。22.先天性巨結(jié)腸患兒行回流(清潔)灌腸的注意事項(xiàng)是什么?(1)先攝片以了解病變范圍、腸曲走向,以便確定肛管插入深度和方向。(2)選擇粗細(xì)軟硬適宜的肛管,以輕柔手法按腸曲方向緩慢插入,避免暴力插管和高壓灌腸,防止腸穿孔等意外的發(fā)生。如肛管內(nèi)有血液或液體只進(jìn)不出時(shí),應(yīng)高度懷疑是否穿孔。如患兒訴腹痛劇烈,應(yīng)立即通知醫(yī)師,可行急診腹部X線攝片檢查,以判斷有無(wú)穿孔。(3)肛管插入深度要超過(guò)狹窄段腸管,以便到達(dá)擴(kuò)張的結(jié)腸內(nèi),使氣體及糞便排出。(4)回流(清潔)灌腸需用生理鹽水進(jìn)行,每日1次,每次注入 50~100 ml,多次反復(fù)沖洗,每次抽出量與注入量相等或稍多,同時(shí)手法按摩腹部幫助大便排出,直到積糞排盡為止,通常約需 10~14天。忌用清水灌腸,以免發(fā)生水中毒。(5)若肛管口被大便堵塞、肛管扭轉(zhuǎn)或插入深度不夠時(shí),則流出液不暢,應(yīng)做相應(yīng)處理;如灌洗仍困難,大便硬而成團(tuán)或呈大塊狀時(shí),可灌入50%硫酸鎂20~30 ml,以刺激排便。
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):各種消毒劑的使用你都清楚嗎?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):各種消毒劑的使用你都清楚嗎?發(fā)布時(shí)間:2019-02-17 17:44:56相信大家到醫(yī)院都會(huì)有非常直觀的感受,就是病區(qū)充滿了消毒水的味道,在臨床使用的消毒劑種類非常多,消毒力度和適用范圍也不盡相同,我們最熟悉的就是酒精和碘伏;醫(yī)院病種多,病原菌廣泛,極易發(fā)生疾病的傳播和擴(kuò)散,而各種消毒劑的應(yīng)用,為保證醫(yī)院的環(huán)境和預(yù)防交叉感染起了非常大的作用。那么,臨床上都有哪些消毒劑呢,我們以表格的形式給大家歸納了幾種最為常見的消毒劑的使用方法及注意事項(xiàng):