2020部隊文職人員招聘考試護理學知識:胃十二指腸潰瘍的術后護理-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2020部隊文職人員招聘考試護理學知識:胃十二指腸潰瘍的術后護理發(fā)布時間:2020-03-08 19:05:27術后護理 (1)一般護理:血壓平穩(wěn)后取低半臥位,禁食、胃腸減壓。腸蠕動恢復后,拔除胃管后當日可少量飲水或米湯,第2日進半量流質(zhì)飲食,鼓勵病人術后早期活動。 (2)胃大部切除術后并發(fā)癥的觀察和護理: 1)術后胃出血:術后短期內(nèi)從胃管引流出大量鮮血,甚至嘔血和黑便。術后胃出血多可采用非手術療法,包括禁食、應用止血藥物和輸新鮮血。 2)十二指腸殘端破裂:是畢Ⅱ式胃大部切除術后近期的嚴重并發(fā)癥。一般多發(fā)生在術后3~6日。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。應立即手術處理。 3)胃腸吻合口破裂或瘺:多發(fā)生在術后5~7日。早期吻合口破裂可引起明顯的腹膜炎癥狀和體征,須立即行手術處理。后期發(fā)生者,可形成局限性膿腫或向外穿破而發(fā)生腹外瘺。

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2020部隊文職人員招聘考試護理學知識:胃十二指腸潰瘍的術前護理發(fā)布時間:2020-03-08 19:05:05術前護理 (1)飲食和營養(yǎng):給予高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化、無刺激的食物。 (2)急性穿孔病人的護理:嚴密觀察病人生命體征、腹痛、腹膜刺激征、腸鳴音變化等。伴有休克者應平臥,禁食、禁飲、胃腸減壓,可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。 (3)合并出血病人的護理:取平臥位,暫時禁食,輸液、輸血,按時應用止血藥物,觀察和記錄嘔血、便血量和循環(huán)血量變化。 (4)合并幽門梗阻病人的護理:非完全性梗阻者可進無渣半流質(zhì),輸液、輸血,糾正營養(yǎng)不良及低氯低鉀性堿中毒。術前3日,每晚用300~500ml溫等滲鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫和炎癥,有利于術后吻合口愈合。

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識:產(chǎn)褥期疾病婦女的護理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識:產(chǎn)褥期疾病婦女的護理措施發(fā)布時間:2019-02-17 20:20:32產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)褥期內(nèi)生殖道受病原體侵襲而引起局部和全身的炎性變化。產(chǎn)褥感染是常見的產(chǎn)褥期并發(fā)癥,至今仍是產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。正常女性生殖道對細菌的侵入有一定的防御功能。正常妊娠和分娩通常不會給產(chǎn)婦增加感染機會,只有在機體免疫力、細菌毒力和細菌數(shù)量三者之間的平衡失調(diào)時,則會增加感染機會。任何削弱產(chǎn)婦防御能力的因素均可成為產(chǎn)褥感染的誘因,如胎膜早破、羊膜腔感染、產(chǎn)程延長、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、產(chǎn)科手術操作或慢性疾病、孕期貧血、營養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱以及妊娠晚期性生活等。產(chǎn)褥感染的三大主要癥狀為發(fā)熱、疼痛、異常惡露。產(chǎn)褥期疾病婦女的護理措施:1.一般護理保持病室的安靜、清潔、空氣新鮮,并注意保暖。保持床單及衣物、用物清潔。保證產(chǎn)婦獲得充足休息,加強營養(yǎng),給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食,以增強抵抗力。鼓勵產(chǎn)婦多飲水,保證足夠的液體攝入。對病人出現(xiàn)高熱、疼痛、嘔吐時按癥狀進行護理,解除或減輕病人的不適,取半臥位,以利惡露引流。2.心理護理讓產(chǎn)婦及家屬了解病情和治療護理情況,增加治療信心,以解除產(chǎn)婦及家屬的疑慮。3.病情觀察密切觀察產(chǎn)后生命體征的變化,尤其體溫,每4小時測1次。觀察是否有惡心、嘔吐、全身乏力、腹脹、腹痛等癥狀。同時觀察記錄惡露的顏色、性狀與氣味,子宮復舊情況及會陰傷口情況。4.治療配合根據(jù)醫(yī)囑進行支持治療。配合做好膿腫引流術、清宮術、后穹隆穿刺術等術前準備及護理。注意抗生素使用的間隔時間,維持血液中有效濃度。嚴重病例有感染性休克或腎功能衰竭者應積極配合搶救。