2020部隊文職人員招聘考試護理學知識:胃十二指腸潰瘍的術后護理-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2020部隊文職人員招聘考試護理學知識:胃十二指腸潰瘍的術后護理發(fā)布時間:2020-03-08 19:05:27術后護理 (1)一般護理:血壓平穩(wěn)后取低半臥位,禁食、胃腸減壓。腸蠕動恢復后,拔除胃管后當日可少量飲水或米湯,第2日進半量流質(zhì)飲食,鼓勵病人術后早期活動。 (2)胃大部切除術后并發(fā)癥的觀察和護理: 1)術后胃出血:術后短期內(nèi)從胃管引流出大量鮮血,甚至嘔血和黑便。術后胃出血多可采用非手術療法,包括禁食、應用止血藥物和輸新鮮血。 2)十二指腸殘端破裂:是畢Ⅱ式胃大部切除術后近期的嚴重并發(fā)癥。一般多發(fā)生在術后3~6日。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。應立即手術處理。 3)胃腸吻合口破裂或瘺:多發(fā)生在術后5~7日。早期吻合口破裂可引起明顯的腹膜炎癥狀和體征,須立即行手術處理。后期發(fā)生者,可形成局限性膿腫或向外穿破而發(fā)生腹外瘺。

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2020部隊文職人員招聘考試護理學知識:胃十二指腸潰瘍的術前護理發(fā)布時間:2020-03-08 19:05:05術前護理 (1)飲食和營養(yǎng):給予高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化、無刺激的食物。 (2)急性穿孔病人的護理:嚴密觀察病人生命體征、腹痛、腹膜刺激征、腸鳴音變化等。伴有休克者應平臥,禁食、禁飲、胃腸減壓,可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。 (3)合并出血病人的護理:取平臥位,暫時禁食,輸液、輸血,按時應用止血藥物,觀察和記錄嘔血、便血量和循環(huán)血量變化。 (4)合并幽門梗阻病人的護理:非完全性梗阻者可進無渣半流質(zhì),輸液、輸血,糾正營養(yǎng)不良及低氯低鉀性堿中毒。術前3日,每晚用300~500ml溫等滲鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫和炎癥,有利于術后吻合口愈合。